第一篇 呼吸系统疾病

　　第七章 肺血栓栓塞症

　　1[.单选题]患者，女性，32岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时。查体：呼吸30次/分，口唇略发绀，双肺未闻及干、湿啰音，心率120次/分，律齐，最可能的诊断是()。

　　A.胸膜炎

　　B.肺部感染

　　C.肺血栓栓塞症

　　D.ARDS

　　E.气胸

　　[答案]C

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　　2[.单选题]患者，男性，58岁。6小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气，否认其他病史。查体：R24次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分，P2>A2)，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。X线胸片未见异常。动脉血气分析：pH7.45，PaCO232mmHg，PaO255mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是()。

　　A.ECG(心电图)

　　B.UCG(超声心动图)

　　C.血浆D-二聚体

　　D.CT肺动脉造影

　　E.心肌坏死标志物

　　[答案]D

　　[共享题干题]患者，女性，60岁。乳腺癌根治术后3天，排便后起立时突感呼吸困难，随即意识丧失，呼吸及大动脉搏动消失。立即给予心肺复苏，呼吸道吸出血性液体。

　　3[.不定项选择题]该患者最可能的情况是()。

　　A.急性心肌梗死

　　B.乳腺癌肺转移

　　C.肺血栓栓塞

　　D.自发性气胸

　　E.心源性休克

　　[答案]C

　　4[.不定项选择题]发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况是()。

　　A.明显咯血

　　B.剧烈胸痛

　　C.严重低氧血症

　　D.持续低血压

　　E.合并深静脉血栓形成

　　[答案]D

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