卫生高级职称《内科学(副高)》考点试题:感染性心内膜炎
来源 :中华考试网 2021-09-24
中[单选题]患者,女性,33岁。因不明原因发热2周来院门诊。查体:心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。如果患者发生猝死,最常见原因是()。
A心力衰竭
B心肌或心包脓肿
C感染性动脉瘤
D室性心律失常
E脏器栓塞
参考答案:E
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[单选题]自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是()。
A瓣叶增厚
B室间隔脓肿
C瓣叶穿孔、粘连
D瓣膜上有赘生物
E主动脉细菌性动脉瘤
参考答案:D
[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是()。
A脑栓塞
B肾衰竭
C脾破裂
D心力衰竭
E细菌性动脉瘤破裂
参考答案:D
[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为()。
A真菌
B肠球菌
C表皮葡萄球菌
D草绿色链球菌
E金黄色葡萄球菌
参考答案:E
[单选题]下列情况中常提示亚急性感染性心内膜炎的是()。
A心房颤动
B期前收缩
C心脏扩大
D新出现病理杂音
E原有的病理杂音强度增加2级以上,或杂音的性质、强度突然改变
参考答案:E
[单选题]患者,男性,有风湿性心瓣膜病史。近来发热10天,疑诊为急性感染性心内膜炎。以下处理中最恰当的是()。
A血培养后,根据培养结果再开始用药
B先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养
C血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素
D血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素
E血培养后静脉滴注氯霉素
参考答案:C
[单选题]患者,女性,21岁。发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次/分,胸骨左缘第3~4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉(ESR)20mm/h,血培养一次未找到细菌。最可能的诊断是()。
A亚急性感染性心内膜炎
B急性心肌炎
C风湿性心脏病
D风湿活动
E再生障碍性贫血
参考答案:A
[单选题]患者,女性,63岁。8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史。首先应考虑下列诊断中的()。
A结缔组织病
B急性感染性心内膜炎
C亚急性感染性心内膜炎
D小叶性肺炎
E大叶性肺炎
参考答案:C
[单选题]患者,女性,26岁。发热半月,弛张热型,伴恶寒,关节痛。体检:皮肤淤点,Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎,确诊的直接证据来自()。
A血液学检查
BX线和心电图检查
C超声心动图检查
D免疫学检查
E组织学和细菌学检查
参考答案:E
[单选题]患者,男性,22岁。有先心病史,本次发热2周,考虑感染性心内膜炎。首选的抗生素为()。
A青霉素
B庆大霉素
C头孢菌素
D链霉素
E红霉素
参考答案:A