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2021卫生高级职称考试《消化内科》章节专项题:第十一章

来源 :中华考试网 2021-01-05

  1[.单选题]肝性脑病预后最差的是()。

  A.肝功能较好,分流术后由于进食高蛋白质而引起门体分流性脑病者

  B.有黄疸倾向的患者

  C.暴发性肝功能衰竭所致的肝性脑病

  D.有出血倾向的患者

  E.有腹水倾向的患者

  [答案]C

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2021医学高级职称考试《消化内科 正高》考试题库

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  2[.单选题]关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()。

  A.NH4有毒性,能透过血脑屏障

  B.肠内pH>6时,NH3不易被吸收

  C.低钾碱中毒时增加氨毒性

  D.腹泻时增加氨毒性

  E.高血糖时增加氨毒性

  [答案]C

  [.共享题干题]患者,男性,52岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充缺损。2日前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。

  1[1不定项选择题]经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是()。

  A.干扰大脑的氨基酸代谢

  B.干扰大脑的脂肪代谢

  C.干扰大脑的水盐代谢

  D.干扰大脑的微量元素的正常含量

  E.干扰大脑的能量代谢

  [答案]E

  2[1不定项选择题]肝性脑病时,为减少肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是()。

  A.氯霉素

  B.小檗碱(黄连素)

  C.青霉素

  D.磺胺嘧啶

  E.甲硝唑

  [答案]E

  3[1不定项选择题]下列何种因素引起的肝性脑病预后最好()。

  A.腹水感染

  B.食管静脉曲张破裂出血

  C.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白质饮食引起者

  D.肝肾综合征

  E.重症肝炎

  [答案]C

  4[1不定项选择题]患者住院后,肝功能检查总胆红素19.2μmo/L,结合胆红素6.8μmoL/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原时间12秒,该患者的可能预后是()。

  A.预后良好

  B.预后较好

  C.预后较差

  D.预后极差

  E.预后很难判断

  [答案]B

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