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2021卫生高级职称考试《内科(正高)》专项题(十三)

来源 :中华考试网 2020-11-20

  【共享题干题】女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。

  1【不定项选择题】该患者最可能的诊断是

  A.喘息性支气管炎

  B.急性支气管炎

  C.急性肺水肿

  D.细菌性肺炎

  E.支气管哮喘急性发作

  参考答案:E

  试题来源:

2021年医学高级职称考试《内科(正高)》考试题库

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  2【不定项选择题】下列对诊断最有意义的是

  A.血气分析

  B.胸片

  C.临床症状和体征

  D.支气管激发试验或舒张试验

  E.血常规检查

  参考答案:D

  3【不定项选择题】治疗应首先选择

  A.吸入β2受体激动剂

  B.静脉点滴抗生素

  C.脱敏疗法

  D.口服抗生素

  E.静脉注射毛花苷C

  参考答案:A

  【共享题干题】患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。

  1【不定项选择题】本患者初步诊断为

  A.支气管扩张

  B.支气管哮喘

  C.间质性肺疾病

  D.肺脓肿

  E.左心功能不全

  F.COPD,肺心病

  参考答案:F

  2【不定项选择题】下列表现符合此诊断的是

  A.残气量增加

  B.残气量下降

  C.肺活量下降

  D.残气量/肺总量下降

  E.第1秒用力呼气容积增加

  F.最大呼气中期流速显著下降

  G.肺总量下降

  参考答案:A,C,F

  3【不定项选择题】COPD根据病情,可分为

  A.潜伏期

  B.急性加重期

  C.间歇期

  D.稳定期

  E.恢复期

  F.急性爆发期

  G.慢性持续期

  参考答案:B,D

  4【不定项选择题】下列可作为慢性肺源性心脏病诊断依据的是

  A.慢性肺、胸疾病史

  B.夜间阵发性呼吸困难

  C.肝颈静脉返流征阳性

  D.心电图有ST段下移

  E.超声心动图左房内径增大

  F.下肢水肿

  G.超声心动图示全心增大

  H.心电图示左束支传导阻滞

  I.颈静脉怒张

  参考答案:A,C,F,I

  5【不定项选择题】X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列正确的是

  A.可有肺气肿或肺部感染征象

  B.右心室增大

  C.肺动脉段突出,其高度≥5mm

  D.右下肺动脉干横径≥15mm

  E.右下肺动脉干横径与气管横径之比≥2

  F.肺纹理稀疏

  G.中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征

  H.肋间隙增宽,膈肌低平

  I.心影狭长

  参考答案:A,B,D,G

  6【不定项选择题】该患者目前治疗下列不正确的是

  A.应用快 速、较大剂量利尿剂

  B.雾化吸入祛痰剂

  C.大量补液

  D.应用糖皮质激素

  E.帮助患者翻身拍背

  F.吸入支气管扩张剂

  G.做腹式呼吸,加强膈肌运动

  参考答案:A,C

  7【不定项选择题】本患者稳定期治疗包括

  A.长期吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合制剂

  B.教育和劝导患者戒烟

  C.长期雾化吸入较大剂量沙丁胺醇

  D.家庭氧疗

  E.长期口服抗生素预防急性加重

  F.强力止咳

  G.长期口服糖皮质激素

  参考答案:A,B,D

  8【不定项选择题】慢性肺心病应用强心剂的指征是

  A.水肿明显的心衰患者

  B.以右心衰竭为主要表现,而无明显感染者

  C.右心衰伴有心律失常者

  D.合并急性左心衰竭者

  E.心率超过100次/分

  F.感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿药不能得到疗效而反复水肿的心衰患者

  G.并发休克者

  参考答案:B,D,F

  【共享题干题】女性,26岁。妊娠3个月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FT3↑,FT4↑,TSH ↓。

  1【不定项选择题】诊断为

  A.Graves病

  B.妊娠合并甲亢

  C.亚临床型甲亢

  D.亚急性甲状腺炎

  E.桥本甲状腺炎

  参考答案:B

  2【不定项选择题】治疗选择

  A.首选药物治疗

  B.待分娩后治疗甲亢

  C.首选碘剂治疗

  D.首选放射性131I治疗

  E.首选手术治疗

  参考答案:A

  3【不定项选择题】药物治疗

  A.首选PTU

  B.首选MM

  C.首选TH

  D.首选MTU

  E.首选CMZ

  参考答案:A

  4【不定项选择题】该患者对抗甲状腺药物有过敏反应,治疗宜选择

  A.放射性131I治疗

  B.甲状腺次全切除术

  C.待分娩后治疗

  D.碘剂

  E.普萘洛尔

  参考答案:B

  【共享题干题】女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。

  1【不定项选择题】最有助于诊断的检查方法为

  A.头颅CT

  B.空腹血糖

  C.胸部平片

  D.头颅X线片

  E.脑电图

  参考答案:A

  2【不定项选择题】最可能的诊断是

  A.脑栓塞

  B.脑血栓形成

  C.脑出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.腔隙性脑梗死

  参考答案:C

  3【不定项选择题】当明确诊断后,最主要的处理是

  A.降颅压

  B.扩脑血管

  C.降血糖

  D.抗炎治疗

  E.降血脂

  参考答案:A

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