2021卫生高级职称考试《内科(正高)》专项题(十二)
来源 :中华考试网 2020-11-19
中【共享题干题】患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。
1【不定项选择题】下列因可能出现异常而必须检查的是
A.血常规
B.尿常规
C.粪便常规
D.凝血时间
E.X线胸透
参考答案:A
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2【不定项选择题】可初步诊断为
A.慢性汞中毒
B.慢性锰中毒
C.慢性铅中毒
D.慢性苯中毒
E.慢性砷中毒
参考答案:C
3【不定项选择题】若初步诊断成立,应首选的特效解毒剂是
A.亚甲蓝
B.阿托品
C.二巯基丙醇
D.依地酸二钠钙
E.二巯基丙磺酸钠
参考答案:D
【共享题干题】某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
1【不定项选择题】如怀疑血友病甲应继续检查
A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT
参考答案:D
2【不定项选择题】检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除
A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常
参考答案:A
3【不定项选择题】经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了
A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙
参考答案:E
4【不定项选择题】如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是
A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
参考答案:E
【共享题干题】一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。
1【不定项选择题】最可能诊断的是
A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病
参考答案:C
2【不定项选择题】病变部位是
A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁
参考答案:A
3【不定项选择题】心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律
参考答案:E
【共享题干题】患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。
【不定项选择题】下列因可能出现异常而必须检查的是
A.血常规
B.尿常规
C.粪便常规
D.凝血时间
E.X线胸透
参考答案:A
2【不定项选择题】可初步诊断为
A.慢性汞中毒
B.慢性锰中毒
C.慢性铅中毒
D.慢性苯中毒
E.慢性砷中毒
参考答案:C
3【不定项选择题】若初步诊断成立,应首选的特效解毒剂是
A.亚甲蓝
B.阿托品
C.二巯基丙醇
D.依地酸二钠钙
E.二巯基丙磺酸钠
参考答案:D
【共享题干题】某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
1【不定项选择题】如怀疑血友病甲应继续检查
A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT
参考答案:D
参考解析:
无
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82.2【不定项选择题】检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除
A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常
参考答案:A
3【不定项选择题】经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了
A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙
参考答案:E
4【不定项选择题】如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是
A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
参考答案:E
【共享题干题】一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。
1【不定项选择题】最可能诊断的是
A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病
参考答案:C
2【不定项选择题】病变部位是
A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁
参考答案:A
3【不定项选择题】心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律
参考答案:E