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2021卫生高级职称考试《内科(正高)》专项题(九)

来源 :中华考试网 2020-11-19

  【共享题干题】患者女,76岁。反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB 124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。

  1【不定项选择题】最可能的诊断是

  A.反复发作的急性肾盂肾炎

  B.慢性膀胱炎

  C.慢性尿道炎

  D.慢性肾盂肾炎

  E.肾结核

  F.慢性肾小球肾炎

  参考答案:D

  试题来源:

2021年医学高级职称考试《内科(正高)》考试题库

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2021年医学高级职称考试《内科(副高)》考试题库

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  2【不定项选择题】对于确诊有价值的检查有

  A.IVP

  B.膀胱镜检查

  C.肾活检病理检查

  D.肾脏放射性核素检查

  E.腹部X片

  F.肾脏彩超

  参考答案:A,F

  3【不定项选择题】治疗前,必须同时去除的可能诱因有

  A.尿道畸形

  B.尿路结石

  C.尿道口及周围炎症

  D.妇科炎症

  E.以上均可能是

  F.以上均不可能

  参考答案:E

  【共享题干题】患者女,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。

  1【不定项选择题】该患者最可能的诊断是

  A.风湿热

  B.骨关节炎

  C.类风湿关节炎

  D.强直性脊柱炎

  E.反应性关节炎

  F.纤维肌痛综合征

  参考答案:C

  2【不定项选择题】控制病情进展的最佳治疗方案是

  A.非甾体抗炎药

  B.生物制剂+甲氨蝶呤

  C.硫唑嘌呤

  D.环磷酰胺

  E.生物制剂

  F.糖皮质激素

  参考答案:B

  3【不定项选择题】患者在接受上述治疗后3个月,逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻,咳嗽不明显,胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉及C反应蛋白增高。此患者胸腔积液最可能的原因是

  A.结核性胸膜炎

  B.类风湿关节炎的肺部表现

  C.系统性红斑狼疮

  D.干燥综合征致肺部表现

  E.肺炎

  F.支气管扩张

  参考答案:A

  4【不定项选择题】对患者的处置,以下正确的是

  A.加用糖皮质激素

  B.继续原治疗方案

  C.加用抗生素

  D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇

  E.加用抗真菌药

  F.停用生物制剂

  参考答案:D,F

  【共享题干题】男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

  1【不定项选择题】诊断考虑为

  A.格林-巴利综合征

  B.肌萎缩性侧索硬化

  C.急性脊髓炎

  D.急性脊髓灰质炎

  E.脊髓压迫症

  参考答案:E

  2【不定项选择题】此患者的病变部位在

  A.周围神经

  B.C2~C3

  C.C5~C6

  D.C7~C8

  E.T3~T4

  参考答案:C

  3【不定项选择题】下列检查对明确诊断没有意义的是

  A.体感诱发电位

  B.脊柱X线平片

  C.脊髓造影

  D.CT扫描

  E.磁共振

  参考答案:A

  【共享题干题】某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。

  1【不定项选择题】实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。Fg2.58/L。出血的原因为

  A.内源凝血障碍

  B.外源凝血障碍

  C.共同途径凝血障碍

  D.维生素K缺乏

  E.体内抗凝物质过多

  参考答案:E

  2【不定项选择题】该病人体内抗凝物质的为

  A.ATⅢ

  B.肝素

  C.TFPI

  D.APC

  E.狼疮样抗凝物质

  参考答案:B

  3【不定项选择题】若病人实验室检查结果为PT25s(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为

  A.内源凝血障碍

  B.外源凝血障碍

  C.共同途径凝血障碍

  D.维生素K缺乏

  E.纤溶亢进

  参考答案:D

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