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卫生高级职称考试《泌尿外科》副高考点习题:尿石症

来源 :中华考试网 2021-06-14

  [不定项]患者男性,70岁,因进行性排尿困难10年,加重1年,伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体:前列腺Ⅱ度增大,中等硬度,表面光滑。泌尿系B超检查:前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm,前列腺中叶向膀胱内突出,膀胱内可见多个强回声光团伴声影,直径0.5~1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。

  针对该患者的上述情况,应该选择的检查和治疗是( )

  A尿细菌学培养

  B泌尿系B超检查,并检测残余尿量

  C泌尿系CT及多层螺旋CT尿路造影(CTU)检查以排除泌尿系肿瘤

  D膀胱镜检以排除膀胱肿瘤

  E膀胱镜检以明确前列腺切除是否彻底

  F留置导尿管,缓解尿频、尿急、尿痛和尿失禁症状

  G耻骨上膀胱穿刺造瘘术

  H口服广谱抗生素

  I静脉注射广谱抗生素

  J应用M受体阻滞剂以缓解尿频和尿急症状

  K应用α受体阻滞剂以缓解尿路刺激症状

  参考答案:ABHJ

2021年医学高级职称《泌尿外科(副高)》考试题库抢先试用
等级:★★★★★无纸化模拟系统   章节考点+考前试卷

  [不定项]患者男性,70岁,因进行性排尿困难10年,加重1年,伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体:前列腺Ⅱ度增大,中等硬度,表面光滑。泌尿系B超检查:前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm,前列腺中叶向膀胱内突出,膀胱内可见多个强回声光团伴声影,直径0.5~1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。

  下列临床常用检查,哪些有助于明确膀胱结石的诊断( )

  ACT扫描

  B膀胱镜检

  C静脉尿路造影

  D膀胱充气造影

  E尿道探条检查

  F盆腔“三合诊”

  G变换体位行膀胱B超检查

  参考答案:ABCG

  [不定项]患者男性,70岁,因进行性排尿困难10年,加重1年,伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体:前列腺Ⅱ度增大,中等硬度,表面光滑。泌尿系B超检查:前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm,前列腺中叶向膀胱内突出,膀胱内可见多个强回声光团伴声影,直径0.5~1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。

  根据上述临床资料,为患者行膀胱镜检查,该膀胱结石的理化特性和外观最可能是( )

  A外观为红棕色

  B外观为灰白色

  C外观为黄色

  D外形为不规则形、桑葚样

  E外形为圆形或类圆形

  F表面粗糙

  G表面光滑

  H表面呈蜡样外观改变

  I看似质地脆,容易粉碎

  J看似质地硬,不易粉碎

  参考答案:CEGJ

  [不定项]患者男性,70岁,因进行性排尿困难10年,加重1年,伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体:前列腺Ⅱ度增大,中等硬度,表面光滑。泌尿系B超检查:前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm,前列腺中叶向膀胱内突出,膀胱内可见多个强回声光团伴声影,直径0.5~1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。

  对该患者采取的首选组合治疗方法是( )

  A经尿道膀胱镜碎石术

  B体外冲击波碎石术

  C膀胱切开取石术

  D经尿道前列腺电切术

  E药物溶石和排石治疗

  F前列腺开放手术治疗

  G前列腺增生症药物治疗

  参考答案:AD

  [不定项]患者男性,70岁,因进行性排尿困难10年,加重1年,伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体:前列腺Ⅱ度增大,中等硬度,表面光滑。泌尿系B超检查:前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm,前列腺中叶向膀胱内突出,膀胱内可见多个强回声光团伴声影,直径0.5~1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。

  该患者出现上述临床表现的可能原因是( )【提示】手术后1个月内,患者一直尿频、尿急,最近1周又出现尿痛的症状,且日渐加重,伴有终末段肉眼血尿,偶尔伴有尿失禁,无发热。尿常规检测:白细胞(+++),红细胞(+++)。

  A前列腺切除不够彻底

  B膀胱结石碎石取石不够彻底,有残留结石

  C合并急性膀胱炎

  D前列腺电切后前列腺窝愈合不良,合并感染

  E合并膀胱肿瘤

  F合并前列腺癌

  G术后出现尿道狭窄

  参考答案:AD

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