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卫生高级职称考试《风湿病(副高)》预习打卡:反应性关节炎

来源 :中华考试网 2021-11-03

  [不定项]患者女,35岁,因“下腹部坠痛1个月,右膝关节肿痛1周”来诊。查体:下腹部轻压痛,无反跳痛。右膝关节红肿、压痛,浮髌试验阳性。

  为明确诊断应进行的检查项目包括

  A自身抗体

  B人类白细胞抗原-B27

  C右膝关节X线片

  D尿、粪常规

  E妇科B型超声

  F结核菌素试验皮试

  G红细胞沉降率、C-反应蛋白

  H阴道分泌物常规

  参考答案:ABCDEFGH

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  [单选题]关于反应性关节炎的治疗,叙述错误的是

  A早期使用抗生素,对改善病情积极有效,已达成共识

  B非甾体消炎药是治疗首选药,病情进展可联合慢作用抗风湿药

  C一般不主张全身应用皮质激素

  D可以尝试肿瘤坏死因子拮抗剂治疗

  E扁桃体切除对链球菌感染后关节炎有效

  参考答案:A

  [多选题]与人类白细胞抗原-B27阳性相关的反应性关节炎的临床表现有

  A虹膜炎

  B心脏炎

  C中轴关节病变

  D外周寡关节炎

  E溢脓性皮肤角化症

  参考答案:ABC

  [单选题]患者女,17岁,因“关节痛1周,加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀,伴乏力。2天前症状加重,发热。有口腔溃疡,无尿频、尿急。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.80。

  为明确诊断需立即完善的实验室检查除外

  A自身抗体

  B人类白细胞抗原-B27

  C红细胞沉降率、C-反应蛋白

  D尿、粪常规

  E骨髓穿刺术

  参考答案:E

  [单选题]患者女,17岁,因“关节痛1周,加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀,伴乏力。2天前症状加重,发热。有口腔溃疡,无尿频、尿急。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.80。

  追问病史,患者发病前2周有腹泻史,目前考虑的诊断是

  A系统性红斑狼疮

  B类风湿关节炎

  CReiter综合征

  D风湿热

  E细菌性关节炎

  参考答案:C

  [不定项]患者女,35岁,因“下腹部坠痛1个月,右膝关节肿痛1周”来诊。查体:下腹部轻压痛,无反跳痛。右膝关节红肿、压痛,浮髌试验阳性。

  目前诊断需考虑的疾病有

  A系统性红斑狼疮

  B强直性脊柱炎

  C反应性关节炎

  D炎症肠病性关节炎

  E痛风

  F结核过敏性关节炎

  G细菌性关节炎

  参考答案:ABCDFG

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