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卫生高级职称考试急诊医学副高考点练习:急诊技术

来源 :中华考试网 2021-06-22

  [单选题]氧中毒时不会出现的表现是

  A肺泡表面活性物质减少

  B毛细血管通透性增加

  CⅠ型肺泡细胞增生

  D肺间质水肿

  E肺不张

  参考答案:C

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  [单选题]关于气管内插管的禁忌证,叙述错误的是

  A明显喉头水肿或声门及声门以下狭窄者

  B颈部软组织皮下气肿

  C咽喉部烧灼伤

  D下呼吸道分泌物潴留

  E肿瘤或异物滞留

  参考答案:B

  [单选题]关于气管内插管的要点,最关键的是

  A气道开放程度

  B声门显露

  C张口度

  D插管工具的好坏

  E适当的气管导管管径

  参考答案:B

  [单选题]关于环甲膜穿刺术,叙述错误的是

  A环甲膜穿刺主要应用于缓解喉梗阻;注射表面麻醉药,为喉、气管内其他操作做准备;注射治疗药物;湿化痰液

  B有出血倾向的患者不适合行环甲膜穿刺

  C穿刺时进针过深可能损伤喉后壁黏膜

  D因为环甲膜穿刺必 然导致喉狭窄,因此仅在紧急急救情况下才进行环甲膜穿刺术

  E环甲膜位于颈前正中喉结的下方,位置表浅,上有甲状软骨,下有环状软骨,气管管腔大,穿刺处较薄

  参考答案:D

  [单选题]关于中心静脉置管操作,叙述错误的是

  A在穿刺过程中如需改变进针方向,应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向,以免增加损伤

  B如需监测患者中心静脉压,一般不采用股静脉置管

  C对于低血容量的患者,有时穿透静脉也未能抽到回血,因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针,同时注射器仍保持负压,往往会在退针过程中抽得回血

  D当穿刺成功,静脉导管沿导丝进入中心静脉,在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管,应立即接上等渗液体,并注意观察液体滴入是否通畅

  E进行锁骨下或颈内静脉置管时,患者应取仰卧、头低位,面部转向术者对侧,但对重症患者不宜勉强

  参考答案:D

  [单选题]三腔二囊管使用时需注意的事项中,叙述错误的是

  A胃气囊充气要足,以防牵引三腔二囊管时由于胃气囊充气少而致胃气囊进入食管,压迫气管,引起窒息。若发生窒息,应立即拔除三腔二囊管

  B食管气囊充气要足,压力要高,以达到完全止血的目的

  C每隔12~24 h放气或缓解牵引一次,以免发生缺血坏死。一般放气30 min后可再充气,放气前口服液体石蜡20 ml

  D放置三腔二囊管的时间不宜持续超过3~5 d,否则可使食管或胃底黏膜因受压迫太久而发生溃烂、坏死、食管破裂

  E即使技术熟练的医师使用气囊压迫装置,其并发症的发生率也有10%~20%,并发症包括吸入性肺炎、食管破裂及窒息

  参考答案:B

  [单选题]可使中心静脉压测定值偏高的因素不包括

  A测压时或测压前应用多巴胺

  B测压时或测压前应用西地兰

  C呼气末正压通气(PEEP)

  D支气管痉挛

  E肾素、醛固酮分泌增多

  参考答案:B

  [单选题]肺动脉导管末端的理想位置是进入下带肺血管内,在该区域

  A肺内压(PA)>肺血管动脉端压力(Pa)>肺血管静脉端压力(Pv)

  BPa>PA>Pv

  CPa>Pv>PA

  DPv>PA>Pa

  EPv>Pa>PA

  参考答案:B

  [单选题]漂浮导管的顶端经过右心系统时,如出现短暂的室上速和期前收缩,最合理的处理是

  A将导管退出,心律稳定后再改变方向和角度置入导管

  B电复律

  C静脉推注利多卡因

  D抽光气囊气体进导管

  E放慢速度,继续进导管

  参考答案:A

  [单选题]呼气触发灵敏度一般设置为

  A20%

  B25%

  C30%

  D35%

  E40%

  参考答案:B

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