一、单选题((每个题目有且只有一个正确答案，每小题1分，共70分))

　　1.抑郁性神经症与抑郁症的区别在于

　　A.有无情绪低落

　　B.有无睡眠障碍

　　C.有无记忆力差、精神不振

　　D.有无消极观念

　　E.有无运动性抑制及幻觉妄想

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　　2.下列哪项不常是老年痴呆的早期症状

　　A.记忆减退

　　B.性格改变

　　C.情绪急躁易怒

　　D.幻觉

　　E.多疑

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　　二、共享题干题((根据题干选择正确答案，每大题下的每一小题为1分，共30分))

　　1.女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38.5℃，P145次/分，R30次/分，BP110/70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。

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　　2.患儿，男性，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，2岁才会走路。会叫爸妈。目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如"要吃饭"、"妈妈走"，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理。需要家人协助。勉强呆在幼儿园?老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽，两服外角上斜，内眦赘皮，鼻粱低，通贯掌。精神状况检蠢,患儿在诊室里手脚动个不停。只会从1数到3，不认识颜色,会用积木搭4层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词.不时傻笑，晤谈闻突发冲动，用头撞墙。

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