卫生高级职称考试《精神病(副高)》模拟试题(九)
来源 :中华考试网 2019-11-20
中单选题(每个题目有且只有一个正确答案)
1.下列哪项不是多动综合征的临床表现
A.别人讲话时常常显得没在听
B.常无法遵守指令,无法完成功课或其他活动中的义务
C.言语发育落后,与人交往困难
D.对来自各方面刺激几乎都有反应
E.对一些不愉快的刺激做出过分反应
2.下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准
A.不注意细节,常犯漫不经心的错误
B.双手或双足常常不安稳,或坐着时动个不停
C.持久的活动过度,别人的要求无法使患儿显著改善
D.常在有组织的场合不能排队或按顺序等候
E.学习困难,人际交往障碍
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共享题干题(根据题干选择正确答案)
1.患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐有失眠,每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻,曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊,均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁,自感身患重病,不敢远途出差,曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效,连续服用阿米替林75mg/日,2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感,但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。 详细阅读病历摘要: 病历特点可归纳为: 1)发病于青壮年,有一定精神诱因,病程超过一年; 2)以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉; 3)EKG示“偶发房性早搏”,但超声心动图正常; 4)情绪忧愁,自信心降低,但无怪异思维及感知障碍; 5)脑CT、EEG未获颅内器质性病变征; 6)内分泌方面,基本排除肾上腺病变、糖尿病; 7)经过正规抗癫痫冶疗无效,基本上排除癫痫; 8)抗抑郁治疗不正规,未以完全排除非典型抑郁,如MaskedDepression(隐匿性抑郁); 9)消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。
2.患者男,40岁。每天早晚经常乘坐地铁或公共汽车,候车站十分拥挤,他在人群中妇女乘客身后,有意识地用生殖器顶触妇女臀部或在此部位摩擦,以唤起或增强性兴奋从而获得性满足。由于频繁和长期发生,引起焦虑和苦恼。