2021卫生高级职称考试《内科(副高)》专项试题(5)
来源 :中华考试网 2020-09-24
中1【多选题】有关ALI/ARDS,糖皮质激素治疗有确切疗效,下列描述正确的是
A.肺内严重感染并发的ALI/ARDS
B.长骨和骨盆骨折并发的ALI/ARDS
C.外伤后大出血并发的ALI/ARDS
D.急性胰腺炎并发的ALI/ARDS
E.胃内容物误吸并发的ALI/ARDS
参考答案:B,D,E
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2【多选题】杵状指见于
A.肺脓肿
B.肝硬化
C.支气管扩张
D.浸润型肺结核
E.肺癌
参考答案:A,B,C
3【多选题】下列哪项有助于诊断结核性干性胸膜炎
A.胸痛随呼吸、咳嗽时加剧
B.可伴低热、乏力和呼吸短促
C.可闻及胸膜摩擦音
D.胸部肌肉有压痛
E.患侧呼吸音增强
参考答案:A,B,C
4【多选题】肺部空洞性病变,常见于哪些疾病
A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.肺癌
D.支气管炎
E.肺气肿
参考答案:A,B,C
5【多选题】支原体肺炎
A.常伴有头痛
B.易在冬季发生
C.常伴有咽炎,有时有大疱性鼓膜炎
D.常引起双侧肺浸润
E.治疗首选头孢菌素
参考答案:A,C
6【多选题】下面关于胸腔闭式引流正确的是
A.肺复张后可即刻拔管
B.胸腔闭式引流插管以高位插管为宜,即气胸腔的顶部
C.提倡套管针操作,以免损伤肺组织
D.所用吸引负压为6~20mmHg
E.胸腔导管用硅胶管,内径0.5cm,软硬度适中
参考答案:B,C,D,E
7【多选题】下列哪几项表现符合典型稳定型心绞痛发作( )
A.胸骨后压榨性疼痛
B.疼痛很少超过15min
C.休息后5min内消失
D.含服硝酸甘油3~5min内疼痛不能缓解
E.疼痛发作均有诱因
参考答案:A,B,C,E
8【多选题】全身性结核病有下列哪些症状
A.结核性脑膜炎
B.结节性红斑
C.病灶在脉络膜
D.粟粒性肺结核
E.紫癜
参考答案:A,B,C,D,E
9【多选题】下列哪些病原体所致肺部感染治愈后会遗留肺部瘢痕,并引起肺结构和功能改变
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎克雷伯杆菌
参考答案:A,D,E
10【多选题】一般胸腔闭式引流的部位为
A.锁骨中线第5肋
B.锁骨中线外侧第2肋
C.腋前线第4~5肋
D.腋中线第4~5肋
E.腋后线第4~5肋
参考答案:B,C
11【多选题】关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌,叙述正确的有
A.N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者,切缘阳性的患者,可予化放疗和化疗
B.N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者,切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗
C.N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展,可接受手术治疗或手术联合辅助化疗;如术前未放疗,则术后需行放疗
D.N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术,可只行放疗(如未放疗过)或放疗联合化疗
E.临床诊断Ⅲa期(T1~3N2)患者,应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案
参考答案:A,B,C,D,E
12【多选题】慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的主要机制是
A.弥散功能障碍
B.通气/血流比例失调
C.静-动脉分流增加
D.肺泡通气不足
E.肺泡萎陷
参考答案:B,D
13【多选题】肺气肿发生的机制,目前认为包括下列哪些
A.弹性酶活性受到抑制
B.a1抗胰蛋白酶缺乏
C.慢性炎症使支气管管腔狭窄
D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
E.肺泡壁毛细血管受压,肺组织营养障碍
参考答案:B,C,D,E
14【多选题】自广泛应用抗生素以来,细菌性肺炎的病死率显著下降,但是
A.肺炎的发病率未见降低
B.老年患者病死率仍高
C.肺炎发病率明显降低
D.呼吸道及肺部感染明显降低
E.慢性阻塞性肺疾病增加
参考答案:A,B
15【多选题】导致误吸的因素有
A.口咽部感染
B.神志改变
C.饮食成分改变
D.食管梗阻
E.新陈代谢增加
参考答案:A,B,D