2021卫生高级职称考试《骨外科（副高）》专项习题（八）
来源 :中华考试网 2020-10-20
中单选题
1.24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于
A 胫腓骨折的复位和内固定
B 胫骨骨折的复位和内固定
C 腓骨骨折的复位和内固定
D 彻底清创，确保伤口一期愈口
E 骨牵引，待伤口二期愈合
答案：D
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2.女性，70岁。下台阶时摔伤髋部， 查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是
A 右股骨干骨折
B 右髋骨折
C 右髋脱位
D 右股骨颈骨折
E 右粗隆间骨折
答案：D
3.60岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为
A 化脓性关节炎
B 创伤性关节炎
C 股骨头缺血发生坏死
D 老年性退行性关节炎
E 关节结核
答案： C
4.某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是
A 持续皮牵引固定6～8周
B 皮牵引6～8周后，三刃钉内固定
C 立即手术行三刃钉内固定
D 髋人字石膏固定
E 夹板固定
答案： A
5.76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适
A 皮牵引治疗
B 髋人字石膏固定
C 骨牵引治疗
D 股骨粗隆间截骨术
E 人工股骨头置换术
答案： E
6.右大腿被撞伤，下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是
A 软组织挫伤
B 血肿
C 股骨下1/3骨折伴股动脉损伤
D 股骨下1/3骨折
E 股动脉损伤
答案： C
7.55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断
A 右股骨骨髓炎
B 右大腿软组织化脓感染
C 右腿血肿
D 右股骨干骨折
E 右大腿软组织挫伤
答案： D
8.25岁男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗
A 手法复位，牵引固定
B 手法复位，石膏外固定
C 加强营养，促进骨愈合
D 加强功能锻炼
E 手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定
答案：E
9.26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是
A 股骨下段开放性骨折
B 股骨下段骨折伴休克
C 股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克
D 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
E 股骨下段开放性骨折伴休克
答案： C
10.24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是
A 清创缝合，夹板固定
B 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定
C 清创缝合，骨折待二期处理
D 清创缝合，石膏固定
E 清创缝合，手法复位，夹板固定
答案： B
11.胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是
A 尽力直接缝合
B 暂不缝合，做延期缝合
C 开放换药，直到愈合
D 两侧做减张切口，缝合原创口
E 两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖
答案： E
12.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是 A 骨折处血液供应差
B 伤肢固定不确切
C 清创时摘除了过多的碎骨片
D 功能锻炼不够
E 未做内固定
答案： C
13.青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是
A 腓骨闭合性骨折
B 胫腓骨闭合性双折
C 胫骨骨折
D 左小腿软组织损伤
E 左小腿下1/3软组织挫伤
答案：A
14.男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患最可能的诊断，是
A 右髋后脱位
B 右髋前脱位
C 右股骨颈骨折
D 右粗隆间骨折
E 右髋软组织损伤
答案： C
15.男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查，是
A 普遍X线片
B C T检查
C MRF检查
D 核骨扫描
E 关节造影
答案：A