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2020年卫生高级职称考试《妇产科》专项案例分析试题(二)

来源 :中华考试网 2020-05-19

  1[案例分析题]女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP 2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。

  患者宫颈刮片细胞学检查提示,腺上皮高度可疑病变。首先做的检查是

  A.血清性激素测定

  B.腹部CT

  C.诊断性刮宫

  D.宫腔镜检查

  E.在B超引导下细针穿刺活检

  F.宫颈活检

  正确答案:CD

   备考试题:2020卫生高级职称《妇产科学(副高)》模拟试卷

2020年医学高级职称考试《妇产科(正高)》考试题库

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  2[案例分析题]孕妇,30岁,孕3产0,孕33-+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。

  主要的辅助检查是

  A.X线拍片

  B.阴道检查

  C.肛查

  D.A超

  E.核素扫描定位

  F.CT检查

  G.充盈膀胱下的B超检查

  H.血常规、凝血三项

  正确答案:GH

  3[案例分析题]28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。

  孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉、硝苯地平降压等处理,胎动减少,NST为无反应型,胎儿生物物理评分为5分,下列哪项处理正确

  A.立即剖宫产结束妊娠

  B.次日复查NST

  C.测血E3、尿E/C比值

  D.吸氧观察

  E.立即行OCT检查

  F.立即行羊膜腔穿刺术

  正确答案:A

  4[案例分析题]28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。

  在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义

  A.尿酸

  B.尿肌酐

  C.血糖

  D.GPT

  E.血K+、Na+、Cl-

  F.血E/C比值

  G.血胆固醇水平

  正确答案:AF

  5[案例分析题]孕妇,29岁,G2P

  ,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。

  入院后2天孕妇腹胀明显,伴心悸、呼吸困难,子宫高度、腹围明显增大,胎心音轻而遥远,胎方位不清,应采取哪项最有效的治疗方法

  A.继续观察

  B.人工破膜引产

  C.应用前列腺素引产

  D.静脉滴注催产素引产

  E.毛花苷C(西地兰)静脉注射

  F.经腹羊膜腔穿刺放羊水

  正确答案:F

  6[案例分析题]初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

  进一步处理是

  A.继续期待治疗

  B.继续抗生素治疗

  C.缩宫素引产

  D.立即剖宫产

  E.提高胎儿供氧

  正确答案:C

  7[案例分析题]女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。

  对该患者应如何治疗

  A.腹腔镜探查手术

  B.剖腹探查术

  C.宫腔镜手术

  D.处女膜切开术

  E.阴道成形术

  F.外阴肿瘤切除术

  G.子宫肌瘤剥除术

  H.卵巢肿瘤剥除术

  正确答案:D

  8[案例分析题]初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

  胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确

  A.给予抗生素防止感染

  B.仔细检查胎盘胎膜是否完整

  C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因

  D.肌注缩宫素促进子宫收缩

  E.不必观察产妇一般情况

  正确答案:ABCD

  9[案例分析题]女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。

  入院后检查提示为子宫脱垂,引起的原因是

  A.分娩损伤

  B.长期慢性咳嗽

  C.便秘

  D.经常超负荷

  E.盆底组织发育不良或退行性变

  F.慢性高血压病史

  正确答案:ABCDE

  10[案例分析题]女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。

  该患者诊断可能是

  A.宫颈癌

  B.宫颈炎

  C.宫颈尖锐湿疣

  D.宫颈上皮内瘤变

  E.宫颈淋巴瘤

  F.宫颈结核

  正确答案:ABDEF

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