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医学正高级职称《儿科护理学》考点习题:泌尿外科疾病患儿的护理

来源 :中华考试网 2021-03-15

  1[多选题]关于引起膀胱输尿管反流的病因,下列叙述正确的是( )

  A黏膜下段输尿管先天发育缺陷

  B输尿管旁憩室

  C尿路感染

  D异位输尿管口

  E膀胱功能紊乱

  参考答案:ABDE

  2[不定项]患儿男性,出生13天。查体:心肺听诊未闻及明显异常,腹部稍膨隆,腹软,腹部无明显肌紧张,平卧位时肾区可触及肿块,质软、弹性好,右侧重,外生殖器未见明显异常。B超:左侧肾盂分离约3.5cm,右侧肾盂分离约7.1cm,双侧输尿管未见明显扩张。

  依据查体和B超检查,该患儿可能患的疾病是( )

  A肾囊肿

  B后尿道瓣膜症

  C肾积水

  D肾肿瘤

  E肾损伤

  F重复肾畸形

  参考答案:C

2021年医学高级职称《整形外科(正高)》考试题库抢先试用
等级:★★★★★无纸化模拟系统   章节考点+考前试卷

  3[不定项]患儿男性,出生13天。查体:心肺听诊未闻及明显异常,腹部稍膨隆,腹软,腹部无明显肌紧张,平卧位时肾区可触及肿块,质软、弹性好,右侧重,外生殖器未见明显异常。B超:左侧肾盂分离约3.5cm,右侧肾盂分离约7.1cm,双侧输尿管未见明显扩张。

  关于肾积水的诊断检查方法,临床不常用的是( )

  A螺旋CT

  B磁共振泌尿系水成像(MRU)

  C肾核素扫描

  D肾穿刺造影

  E静脉肾盂造影(IVP)

  F超声

  参考答案:D

  4[不定项]患儿男性,出生13天。查体:心肺听诊未闻及明显异常,腹部稍膨隆,腹软,腹部无明显肌紧张,平卧位时肾区可触及肿块,质软、弹性好,右侧重,外生殖器未见明显异常。B超:左侧肾盂分离约3.5cm,右侧肾盂分离约7.1cm,双侧输尿管未见明显扩张。

  [提示]依据患儿病史、查体及相关辅助检查,确诊患儿是双侧肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水。引起肾盂输尿管连接部梗阻的病因是( )

  A肾盂及输尿管连接部蠕动功能障碍

  B肾盂输尿管连接部狭窄

  C低位输尿管口

  D肾盂输尿管连接部瓣膜

  E输尿管外部的索带和粘连

  F肾盂输尿管连接部息肉

  G迷走血管压迫肾盂输尿管连接部

  参考答案:ABDEFG

  5[不定项]患儿男性,出生13天。查体:心肺听诊未闻及明显异常,腹部稍膨隆,腹软,腹部无明显肌紧张,平卧位时肾区可触及肿块,质软、弹性好,右侧重,外生殖器未见明显异常。B超:左侧肾盂分离约3.5cm,右侧肾盂分离约7.1cm,双侧输尿管未见明显扩张。

  [提示]患儿检查肾动态显像(ECT):右肾肾小球滤过率(GFR)<10ml/min,右肾重度积水,肾功能差,结合患儿年龄较小,手术耐受力差,病情重,拟先行右肾穿刺造瘘术。肾穿刺造瘘术后应采取的护理措施是( )

  A去枕平卧6小时

  B给予吸氧、心电监护

  C观察伤口敷料有无渗血、渗液,及早发现处理

  D妥善固定造瘘管,保持引流管通畅

  E引流管位置高于肾造瘘口

  F观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录

  G告知家长勿牵拉管道,以防造瘘管脱出

  参考答案:ABCDFG

  6[不定项]患儿男性,出生13天。查体:心肺听诊未闻及明显异常,腹部稍膨隆,腹软,腹部无明显肌紧张,平卧位时肾区可触及肿块,质软、弹性好,右侧重,外生殖器未见明显异常。B超:左侧肾盂分离约3.5cm,右侧肾盂分离约7.1cm,双侧输尿管未见明显扩张。

  [提示]患儿查肾动态显像(ECT):左肾肾小球滤过率(GFR)>40ml/min,拟在全麻腹腔镜下行左肾肾盂输尿管成形术。该患儿的术前护理措施是( )

  A尿常规检查

  B术前遵医嘱应用抗生素

  C术前禁食4小时

  D备血

  E手术前日擦洗身体,以保持手术区清洁

  F肥皂水洗肠

  参考答案:ABCDE


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