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初级药师考试高频考点错题:生理学

来源 :中华考试网 2021-09-28

  1、关于血液凝固的步骤描述正确的是

  A.凝血酶原的形成——凝血酶的形成——纤维蛋白原的形成

  B.凝血酶原激活物的形成——凝血酶的形成——纤维蛋白的形成

  C.凝血酶原的形成——凝血酶的形成纤维蛋白的形成

  D.凝血酶原激活物的形成——凝血酶原的形成——纤维蛋白的形成

  E.凝血酶的形成——凝血酶原的形成——纤维蛋白原的形成

  [答案]C

  2、尽力吸气后,从肺内所呼出的最大气体量称为

  A.肺活量

  B.潮气量

  C.补呼气量

  D.最大通气量

  E.用力呼气量

  [答案]A

  [解析]肺活量:尽力吸气后,从肺内所呼出的最大气体量。正常成年男性平均约3500ml,女性约2500ml。肺活量反映了肺一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标。

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  3、心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是

  A.动作电位0期去极化的速度慢

  B.阈电位水平高

  C.动作电位2期较长

  D.动作电位复极4期较长

  E.钠-钾泵功能活动能力弱

  [答案]C

  [解析]心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是复极化过程2期变得非常缓慢。

  4、血浆中主要的抗凝物质是A.磷脂B.凝血因子Ⅻ

  A.血小板因子

  B.

  C.

  D.2+

  E.抗凝血酶Ⅲ和肝素

  [答案]E

  [解析]体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝脏和血管内皮细胞产生,通过与凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后,其抗凝作用可增强2000倍。肝素是一种酸性粘多糖,主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富,生理情况下血浆中含量甚微。肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用,还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。蛋白酶C由肝脏产生,其合成需要维生素K的参与,合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物(TFPT)是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特异性抑制剂。

  5、葡萄糖在小肠黏膜重吸收的Na+-葡萄糖转运过程属于

  A.单纯扩散

  B.原发性主动转运

  C.继发性主动转运

  D.通道介导的易化扩散

  E.载体介导的易化扩散

  [答案]C

  [解析]继发性主动转运:许多物质逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运时,所需能量不直接来自ATP分解,而是来自由Na+泵利用分解ATP释放的能量,在膜两侧建立的Na+浓度势能差,这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运。其机制是一种称为转运体的膜蛋白,利用膜两侧Na+浓度梯度完成的跨膜转运。如被转运的物质与Na+都向同一方向运动,称为同向转运,如葡萄糖在小肠黏膜重吸收的Na+-葡萄糖同向转运。如被转运的物质与Na+彼此向相反方向运动,则称为反向转运,如细胞普遍存在的Na+-H+交换和Na+-Ca2+交换。

  6、肝素抗凝的主要作用机制是A.抑制血小板活性B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

  A.促进纤维蛋白溶解

  B.抑制凝血因子活性

  C.去除

  D.

  E.2+

  [答案]B

  [解析]肝素具有很强的抗凝作用,主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。

  7、当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的传入冲动减少时,可引起

  A.心迷走神经传出冲动增加

  B.心交感神经传出冲动增加

  C.交感缩血管神经传出冲动减少

  D.心率加快,心输出量减少

  E.血管舒张,外周阻力减少,动脉血压降低

  [答案]B

  [解析]当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋作用减弱,传入冲动减少,通过延髓心血管的中枢机制,使心迷走神经传出冲动减少,心交感和交感缩血管神经传出冲动增加,其效应为心率加快,心排血量增加,血管收缩,外周阻力增大,故动脉血压升高。

  8、关于水利尿时,说法正确的是

  A.尿量增加,尿渗透压降低

  B.尿量正常,尿渗透压升高

  C.尿量增加,尿渗透压升高

  D.尿量正常,尿渗透压降低

  E.尿量增加,尿渗透压正常

  [答案]A

  [解析]水利尿:大量饮清水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素(抗利尿激素,ADH)减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,尿液稀释,称水利尿。

  9、肾糖阈的正常值约为

  A.80~100mg/100ml(原尿)

  B.80~200mg/100ml

  C.160~180mg/100ml(血液)

  D.160~180mg/100ml(原尿)

  E.120~160mg/100ml(血液)

  [答案]C

  [解析]血液中葡萄糖浓度超过160~180mg/100ml(10~12mmol/L)后,有一部分肾小管细胞对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血糖浓度称为肾糖阈。


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