答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肠外营养液配制后应立即使用，24小时输完，最多不超过48小时。如果不能立即使用，应于4℃冷藏，避免冷冻。

　　【该题针对“肠外营养液配制”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 采用同一条通路输注肠外全营养液和其他治疗液，中间要用基液冲洗过渡，避免配伍禁忌。

　　【该题针对“肠外营养液配制”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 主要电解质的浓度影响脂肪乳剂的颗粒变化。混合物中只有一价金属离子，放置于4℃，至少稳定9d，粒子几乎没有变化;在含有二价金属离子，如Ca2+ 、Mg2+的混合物中，于4℃48h后粒子增长到1.5～1.85μm，4℃9d后增大为3.3～3.5μm;室温放置24h后，再放置于4℃储存18h，有些粒子超过5μm。

　　【该题针对“肠外营养液配制”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 维生素B1在含0.1%亚硫酸盐的TNA中于30℃储存22h后丢失40%，而在含亚硫酸盐0.05%的溶液中却没有丢失。亚硫酸盐的浓度和pH会影响维生素B1的稳定性。如将维生素B1直接加到高浓度的亚硫酸盐中，会出现明显的沉淀。

　　【该题针对“肠外营养液配制”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 维生素A的丢失量和速率依赖于暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的时间和气候环境。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肠外营养溶液的缓冲作用可保护硒。铜能促进维生素C的氧化分解，降低维生素B12活性。

　　【该题针对“肠外营养液配制”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肠外营养液的混合顺序

　　1)将微量元素和电解质加入到氨基酸溶液中;

　　2)将磷酸盐加入到葡萄糖液中;

　　3)将上述两液转入3L静脉营养输液袋中，如需要，可将另外数量的氨基酸和葡萄糖在此步骤中加入;

　　4)将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中;

　　5)将脂肪乳、维生素混合液转移入TNA袋中;

　　6)排气，轻轻摇动TNA袋中的混合物，备用。

　　【该题针对“肠外营养液配制”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肠外营养液的混合过程中，磷酸盐加入葡萄糖液中。

　　【该题针对“肠外营养液配制”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 国外研究表明，维生素A的丢失量和速率依赖暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的时间和气候环境。氨基酸的存在可对维生素A有一定的保护作用。

　　【该题针对“肠外营养液配制”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肠外营养液混合顺序中，微量元素和电解质加入氨基酸溶液中。

　　【该题针对“肠外营养液配制”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【该题针对“危害药品的配制”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“危害药品的配制”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 经国家法定部门认证合格法定检测部门检测合格后方可投入使用。洁净区的洁净标准为：一次更衣室、洗衣洁具间为十万级，二次更衣室、加药混合调配操作间为万级，层流操作台为百级。配置百级生物安全柜，供抗生素类和危害药品静脉用药调配使用;

　　【该题针对“危害药品的配制”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“危害药品的配制”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“药物配伍变化”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“药物配伍变化”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 水不溶性的酸性药物制成的盐，与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀。如青霉素类、头孢菌素类、异戊巴比妥钠、苯妥英钠等。水不溶性的碱性药物制成的盐，与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀。如红霉素乳糖酸盐、盐酸氯丙嗪、磷酸可待因、盐酸普鲁卡因等。有机溶媒或增溶剂制成不溶性注射液(如氢化可的松)，与水溶性注射剂配伍时，常由于溶解度改变而析出沉淀。该类药物有氯霉素、维生素K1、地西泮等。

　　【该题针对“药物配伍变化”知识点进行考核】