药物化学 第十一节 降血糖药

　　一、A1

　　1、下列叙述与盐酸二甲双胍不符的是

　　A、口服后吸收率仅50%

　　B、在血浆中不与血浆蛋白结合

　　C、几乎全部由尿排泄

　　D、降糖作用可持续8小时

　　E、约8小时达血药峰浓度

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　　2、下列有关磺酰脲类口服降糖药叙述正确的是

　　A、可水解生成磺酸类化合物

　　B、结构中的磺酰脲具有碱性

　　C、第二代较第一代降糖作用更好，但毒性也越大

　　D、第一代与第二代的体内代谢方式相同

　　E、第二代苯环上磺酰基对位引入了较大结构的侧链

　　3、格列本脲结构中有

　　A、苯磺酰脲和酰胺结构

　　B、吡啶结构和酰胺结构

　　C、环戊基和酰胺结构

　　D、有苯酰胺和吡啶结构

　　E、吡咯结构

　　4、下列叙述与盐酸二甲双胍不符的是

　　A、不促进胰岛素分泌

　　B、促进脂肪组织摄取葡萄糖

　　C、使肌肉组织无氧酵解增加

　　D、拮抗抗胰岛素因子

　　E、增加葡萄糖经消化道吸收

　　5、归属噻唑烷二酮胰岛素增敏剂的降糖药是

　　A、那格列奈

　　B、吡格列酮

　　C、福辛普利钠

　　D、格列喹酮

　　E、伏格列波糖

　　6、以下关于胰岛素的叙述错误的是

　　A、是治疗糖尿病唯一有效药物

　　B、人胰岛素含有16种51个氨基酸

　　C、猪胰岛素常替代人胰岛素用于临床

　　D、单峰胰岛素是经凝胶过滤处理后的胰岛素

　　E、胰岛素笔芯应与专门的胰岛素笔配合使用

　　7、目前胰岛素在临床应用中主要以注射给药为主，其主要原因是

　　A、胰岛素已用重组DNA技术生产

　　B、已研制出胰岛素笔芯

　　C、已研制出胰岛素皮下注入泵

　　D、胰岛素属于多肽，易在消化道分解

　　E、胰岛素结构简单，注射效果好

　　8、单峰胰岛素

　　A、经凝胶过滤处理后的胰岛素

　　B、从猪胰腺提取纯化的胰岛素

　　C、吸入型胰岛素

　　D、基因重组的胰岛素

　　E、从牛胰腺提取传花的胰岛素

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 盐酸二甲双胍口服后吸收率仅50%。约2小时达血药峰浓度，在血浆中不与血浆蛋白结合。几乎全部由尿排泄，第一相t1/2约3小时，第二相t1/2为12～14小时，降糖作用可持续8小时。

　　【该题针对“降血糖药”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 磺酰胺类口服降血糖药物是由磺胺类药物副作用为启示开发得到的，水解产生磺酰胺结构，这类药物中一般都含有磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液。其中，第二代与第一代药物相比活性更好，毒性降低，同时代谢位点也不相同。

　　【该题针对“降血糖药”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 格列本脲为第2代磺酰脲类口服降糖药的第1个代表药物，分子中含有磺酰脲结构和酰胺结构。

　　【该题针对“降血糖药”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 盐酸二甲双胍不促进胰岛素分泌，主要为促进脂肪组织摄取葡萄糖，使肌肉组织无氧酵解增加，增加葡萄糖的利用;拮抗抗胰岛素因子;减少葡萄糖经消化道吸收，使血糖降低。

　　本品用于成人非胰岛素依赖型糖尿病及部分胰岛素依赖型糖尿病。

　　【该题针对“降血糖药”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 噻唑烷二酮胰岛素增敏剂的降糖药有罗格列酮、吡格列酮。

　　【该题针对“降血糖药”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胰岛素是人体内唯一的能使血糖降低的激素。但不是唯一治疗糖尿病的药物。

　　【该题针对“降血糖药”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 人胰岛素含有16种51个氨基酸，由21个氨基酸的A肽链与30个氨基酸的B肽链以2个二硫键联结而成。而多肽，易在消化道分解。故临床应用中多以注射给药为主。

　　【该题针对“降血糖药”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 单峰胰岛素：经凝胶过滤处理后的胰岛素。

　　【该题针对“降血糖药”知识点进行考核】