答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 紫杉醇毒性反应为骨髓抑制、神经毒性和心脏毒性。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 三尖杉酯碱骨髓抑制明显，少数患者呈现心脏毒性。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 三尖杉酯碱类抑制真核细胞蛋白质合成的起始阶段，使多聚核糖体分解，释放出新生肽链。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 门冬酰胺酶不良反应可出现荨麻疹、过敏性休克、低蛋白血症等

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 长春碱的不良反应是限制剂量性骨髓抑制，而长春新碱不引起严重的骨髓抑制，所以广泛用于联合用药方案中。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 长春碱、长春新碱通过与微管蛋白结合，阻滞微管装配，影响纺锤丝形成，从而阻断有丝分裂，使细胞分裂停止于M期，是M期细胞周期特异性药物。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氟胞嘧啶主要用于真菌的治疗，不属于抗肿瘤药物。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抗代谢药物又叫做干扰核酸生物合成的药物，主要特异性的作用于DNA合成期(S期)。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 巯嘌呤抑制肌苷酸转变腺苷酸和鸟苷酸，干扰嘌呤代谢，阻碍DNA的合成。临床上主要用于治疗白血病。主要毒性为骨髓抑制。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗代谢药物又叫做干扰核酸生物合成的药物，主要特异性的作用于DNA合成期(S期)。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止FH2还原成FH4，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 大多数抗恶性肿瘤药都会有骨髓抑制的不良反应。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 甲氨蝶呤临床应用于儿童急性淋巴性白血病疗效较好，对绒膜癌也有较好疗效。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氟尿嘧啶不良反应主要为对骨髓和胃肠道的毒性。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗肿瘤药物作用主要针对细胞分裂，使用过程中会影响到正常组织细胞，在杀伤恶性肿瘤细胞的同时，对某些正常的组织也有一定程度的损害。主要表现在骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 S期特异性药物：如甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 S期特异性药物：如甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。 M期特异性药物：如长春碱、长春新碱、秋水仙碱、鬼臼毒素等。G2期和M期特异性药物：如紫杉醇。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 甲氨蝶呤的不良反应主要是骨髓抑制，主要表现为白细胞减少，对血小板也有一定影响，严重时全血细胞减少。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 他莫昔芬为抗雌激素药，可在靶组织上有拮抗雌激素的作用。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 影响激素功能的抗癌药物：雄激素、雌激素、甲羟孕酮酯等。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 孕激素：反馈性抑制腺垂体分泌促性腺激素，从而减少睾丸素分泌，治疗前列腺肥大和前列腺癌。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大部分抗恶性肿瘤药作用主要针对细胞分裂，使用过程中会影响到正常组织细胞，在杀灭恶性肿瘤细胞的同时，对某些正常的组织也有一定程度的损害，主要表现在骨髓毒性。甲氨蝶呤、环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱均为针对细胞分裂的抗癌药，均可引起骨髓毒性。他莫昔芬为抗雌激素药，并不针对细胞分裂，无骨髓抑制作用。故选E。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 塞替派是乙撑亚胺类烷化剂，属于破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 白消安治疗慢性粒细胞白血病效果显著，对其他骨髓增殖性疾病也有效。不良反应为骨髓抑制，偶见恶心、呕吐、腹泻、阳痿、畸胎等。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 白消安(马利兰)本品治疗慢性粒细胞白血病效果显著。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 破坏DNA的抗生素，如丝裂霉素和博来霉素。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 顺铂最常见最严重的毒性是由于直接对肾小管的毒性作用而引起的肾功能损害。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 环磷酰胺治疗恶性淋巴瘤疗效最显著。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氟尿嘧啶属于干扰核酸生物合成的药物。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 环磷酰胺进人体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用，抑制DNA合成。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 丝裂霉素对肿瘤有广谱的抗瘤作用，是一种细胞周期非特异性的药物。主要用于各种实体瘤，与氟尿嘧啶、阿霉素合用能有效地缓解胃腺癌和肺癌。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 抗肿瘤抗生素：蒽环类抗生素、丝裂霉素、博来霉素类、放线菌素类等。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 丝裂霉素属于抗肿瘤抗生素，通过起烷化剂作用，抑制DNA合成而抑制癌细胞增殖。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 环磷酰胺为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药，可以出现厌食、恶心、呕吐、脱发、影响伤口愈合、肝肾功能损害等不良反应。但最严重的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低，选D。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 非增殖细胞群(G0期)：此期细胞对抗恶性肿瘤药物不敏感，一旦增殖周期中对药物敏感的细胞被杀死后，G0期细胞即可进入细胞周期补充，它们是肿瘤复发的根源。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 多柔比星：心脏毒性发生可能与其生成自由基有关，右丙亚胺作为化学保护剂可预防心脏毒性的发生。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 顺铂最常见最严重的毒性是由于直接对肾小管的毒性作用而引起的肾功能损害。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 柔红霉素不良反应主要是心脏毒性。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 环磷酰胺用于淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，亦用于妊娠绒毛膜上皮瘤等。不良反应较氮芥轻，主要为骨髓抑制，另一特殊的不良反应是膀胱炎。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 西咪替丁主要用于消化性溃疡的治疗，对十二指肠溃疡的治疗优于胃溃疡，用药4～6周后溃疡面愈合明显，延长用药可减少复发，也可用于卓-艾综合征、反流性食管炎及其他胃酸分泌过多的治疗，还可用于消化性溃疡及急性胃炎引起的出血。

　　【该题针对“抗恶性肿瘤药”知识点进行考核】