答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对氨基水杨酸大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 异烟肼为治疗各型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均须与其他一线抗结核药合用。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 利福平吸收后分布于全身各组织，穿透力强，能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乙胺丁醇单用可产生耐药性，但较缓慢。与其他抗结核病药无交叉耐药性。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌活性强，易穿透入细胞内，对静止期细菌表现为抑菌作用，对处于繁殖态的细菌皆有杀菌作用。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乙胺丁醇视神经炎是最重要的毒性反应，表现为视力下降、视野缩小、红绿色盲等。及时停药可自行恢复。此外有胃肠道不适，恶心、呕吐及肝损害等。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 异烟肼是肝药酶抑制剂，利福平可诱导肝药酶。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 少数患者服用利福平可见肝脏损害而出现黄疸，原有慢性肝病者、酒精成瘾者或与异烟肼合用时易发生严重肝脏损害。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 异烟肼剂量较大时可见外周神经炎。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 异烟肼不良反应

　　1.外周神经系统

　　2.中枢神经系统 用药过量时，出现昏迷、惊厥、神经错乱，偶见有中毒性脑病或中毒性精神病。

　　3.肝毒性

　　4.变态反应 发热、皮疹、狼疮样综合征等。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 利福平对动物有致畸胎作用，妊娠早期的妇女和肝功能不良者慎用。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氨苯砜为治疗各型麻风病的首选药。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对氨基水杨酸大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。耐药性出现缓慢，与其他抗结核病药合用，可以延缓耐药性的发生并增强疗效。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氨苯砜对麻风分枝杆菌有较强的直接抑制作用，为抑菌剂，作用机制与磺胺类相似。为治疗各型麻风病的首选药，通常采用联合疗法。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对氨基水杨酸(PAS)抗结核作用弱，但细菌不易耐药，可延缓细菌对其他药物的耐药性。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 利福平引起肝毒性，若与肝毒性大的药物如异烟肼合用易致严重肝损害。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 异烟肼能引起神经毒性反应，因为异烟肼大剂量服用或慢代谢型者可加速维生素B6的排泄，使维生素B6缺乏，导致周围神经炎及其他神经精神症状，同服维生素B6可治疗及预防此反应。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乙胺嘧啶为预防疟疾的药物，不用于结核病治疗。故选B。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乙胺丁醇不良反应较少，视神经炎是最重要的毒性反应，多发生在服药后2-6个月内，表现为视力下降、视野缩小、红绿色盲等。及时停药可自行恢复。此外有胃肠道不适，恶心、呕吐及肝损害等。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 氨苯砜对麻风分枝杆菌有较强的直接抑制作用，为抑菌剂，作用机制与磺胺类相似。氨苯砜为治疗各型麻风病的首选药，通常采用联合疗法。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 链霉素为最早用于抗结核病的药物。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对氨基水杨酸大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。耐药性出现缓慢，与其他抗结核病药合用，可以延缓耐药性的发生并增强疗效。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌力强，易穿透入细胞内，对静止期细菌表现为抑菌作用，对处于繁殖态的细菌皆有杀菌作用。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 利福平有广谱抗菌作用，对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌和革兰阳性球菌特别是耐药性金黄色葡萄球菌都有很强的抗菌作用，对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 异烟肼仅对结核杆菌有效，而对其他微生物几乎没有作用。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性(包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害)和肾毒性。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抗结核病的应用原则包括：早期用药、联合用药、适量用药、坚持全程规律用药。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乙胺丁醇单用可产生耐药性，但较缓慢，与其他抗结核病药无交叉耐药性。

　　【该题针对“抗结核病药及抗麻风病药”知识点进行考核】