药物治疗的基本过程

　　一、A1

　　1、决定药时曲线水平位置高低的是

　　A、患者肝脏功能

　　B、半衰期

　　C、给药次数

　　D、每日剂量

　　E、给药途径

　　2、制定给药方案时，如果有效血药浓度范围窄，且半衰期短，为了减少血药浓度的波动，需要

　　A、首剂加倍

　　B、增加药物半衰期

　　C、增加给药次数

　　D、增加给药剂量

　　E、减少给药剂量

试题来源:[ 2019版(主管药师)[专业代码：366通关班-考试宝典 ] 卫生专业技术资格历年考题+模拟试卷+错题练习 卫生专业技术资格培训：教材精讲+摸底测评+提分密卷 第一时间获取考试最新资讯动态、备考辅导资料，可以加入卫生资格考试，扫码即可加群， 交流群：343986508 有专业的老师为你解答。

　　3、制定给药方案时首选要确定的是

　　A、目标血药浓度范围

　　B、药物中毒剂量

　　C、病人体重数据

　　D、药物半衰期

　　E、病人生理状况

　　4、治疗药物选择的原则是指应用的药物要达到

　　A、安全、有效、稳定

　　B、安全、有效、经济

　　C、有效、方便、经济

　　D、安全、有效、方便、经济

　　E、安全、稳定、经济

　　二、B

　　1、A.t1/2<30min

　　B.30min

　　C.8h

　　D.t1/2>24h

　　E.t1/2=5天

　　(根据半衰期制定给药方案)

　　<1> 、维持药物有效治疗浓度有较大困难

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、主要考虑治疗指数和用药方便性

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、可以每个半衰期给药一次，可首剂加倍

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、下面公式各符号代表含义

　　A.Vd

　　B.Cl

　　C.F

　　D.τ

　　E.D

　　<1> 、给药间隔时间

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、生物利用度

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、表观分布容积

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 调整给药方案的途径包括改变每日剂量、改变给药次数，或两者同时改变。每日剂量决定药时曲线水平位置的高低，给药次数影响药时曲线上下波动的程度。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 制定给药方案时，还要考虑有效血药浓度范围，如果有效血药浓度范围窄，且半衰期短，为了减少血药浓度的波动，可增加给药次数。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 制定给药方案时，首先明确目标血药浓度范围。目标血药浓度范围一般为文献报道的安全有效范围，特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据半衰期制定给药方案

　　(1)半衰期小于30分钟：维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药;治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大，这样才能保证血药浓度始终高于最低有效浓度。

　　(2)半衰期在30分钟～8小时：主要考虑治疗指数和用药的方便性。治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药;治疗指数高的药物可每1～3个半衰期给药1次。

　　(3)半衰期在8～24小时：每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍。

　　(4)半衰期大于24小时：每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 式中，K为消除速率常数，Vd为表观分布容积，Cl为清除率，F为生物利用度，D为给药剂量，τ给药间隔时间。