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初级药士考试高频易错试题:糖尿病

来源 :中华考试网 2022-04-09

  1.糖尿病的综合性治疗不包括

  A、卧床休息

  B、降压

  C、调血脂

  D、戒烟

  E、降糖

  参考答案: A

  题目解析:糖尿病的治疗应是包括降糖、降压、调脂和改变不良生活习惯如戒烟等措施的综合治疗。糖尿病患者应该多运动。

  2.女性患者,59岁,诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为

  A、血肌酐>361μmol/L

  B、血肌酐>443μmol/L

  C、血肌酐>506μmol/L

  D、血肌酐>280μmol/L

  E、血肌酐>850μmol/L

  参考答案: E

  题目解析:糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol/L、GFR≤15ml/min时即可考虑进行血透治疗。

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  3.A、二甲双胍

  B、阿卡波糖

  C、格列奇特

  D、吡格列酮

  E、胰岛素

  第1题治疗1型糖尿病患者的药物必须是

  参考答案: E

  第2题属于磺酰脲类口服降血糖药的是

  参考答案: C

  题目解析:格列齐特属第二代磺酰脲类口服降血糖药。

  第3题下列降糖药中,必须注射给药才能起效的是

  参考答案: E

  题目解析:胰岛素经胃肠道给药易被消化酶破坏,必须注射给药才能起效。

  4.A、瑞格列奈

  B、二甲双胍

  C、胰岛素

  D、罗格列酮

  E、阿卡波糖

  (降糖药分类)

  第1题α葡萄糖苷酶抑制剂

  参考答案: E

  第2题双胍类药物

  参考答案: B

  第3题噻唑烷二酮类

  参考答案: D

  5.下列糖尿病不必要必须使用胰岛素的是

  A、伴有肥胖症

  B、伴乳酸性酸中毒

  C、伴妊娠

  D、伴有慢性消耗性疾病

  E、1型糖尿病

  参考答案: A

  题目解析:T1DM患者应无条件接受胰岛素注射治疗。T2DM有下列情形者也应给予胰岛素治疗:①有酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷;②各种应激、手术、妊娠、分娩等;③对口服降糖药有严重不良反应不能坚持用药者;④经饮食、运动及口服降糖药(包括联合用药)治疗血糖仍控制不良者;⑤合并有视网膜病变、神经病变、肾病变、下肢坏疽等;⑥合并慢性消耗性疾病、急性心肌梗死、脑卒中等。

  6.下列降糖药中,必须注射给药才能起效的是

  A、二甲双胍

  B、格列美脲

  C、阿卡波糖

  D、甲苯磺丁脲

  E、胰岛素

  参考答案: E

  题目解析:胰岛素经胃肠道给药易被消化酶破坏,必须注射给药才能起效。

  7.男性患者,45岁,身高4325px,体重90kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,其余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。

  第1题经进一步检查发现,空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L该患者的最 佳诊断为

  A、空腹血糖异常

  B、2型糖尿病

  C、血糖异常

  D、糖耐量异常

  E、1型糖尿病

  参考答案: B

  题目解析:根据该患者的既往病史如年龄、家族性糖尿病病史、血糖情况可诊断为2型糖尿病。

  第2题该患者最 佳的首选治疗方案为

  A、减轻体重,控制饮食,增加运动,胰岛素治疗

  B、口服二甲双胍

  C、减轻体重,控制饮食,增加运动,降糖药治疗

  D、控制饮食,增加运动,口服消渴丸

  E、直接注射胰岛素

  参考答案: C

  题目解析:该患者空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖l2.0mmol/L,为初发的糖尿病患者,如血糖不是特高,应该先进行生活方式的干预,3个月后血糖仍不能正常,再进行降血糖的药物治疗。

  第3题经过3个月的初始系统治疗后,患者空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.4%,那么该患者的首选治疗药物是

  A、阿卡波糖

  B、二甲双胍

  C、格列喹酮

  D、格列美脲

  E、那格列奈

  参考答案: B

  题目解析:该患者身高4325px,体重90kg,该患者的体重较高,肥胖糖尿病患者初诊首选二甲双胍进行治疗。

  第4题该患者首选治疗药物的可能出现的严重不良反应是

  A、胃肠反应

  B、乳酸酸中毒

  C、贫血

  D、粒细胞减少

  E、酮酸酸中毒

  参考答案: B

  题目解析:该患者首选的二甲双胍的可能出现的严重不良反应为乳酸酸中毒。

  8.A、瑞格列奈

  B、二甲双胍

  C、格列本脲

  D、吡格列酮

  E、胰岛素

  第1题1型糖尿病患者必须用

  参考答案: E

  题目解析:1型糖尿病患者必须用胰岛素。

  第2题属非磺酰脲类促胰岛素分泌剂口服降血糖药的是

  参考答案: A

  题目解析:瑞格列奈、那格列奈属于非磺酰脲类促胰岛素分泌剂。

  第3题属磺酰脲类促胰岛素分泌剂口服降血糖药的是

  参考答案: C

  题目解析:格列本脲属第二代磺酰脲类口服降血糖药。

  9.A、二甲双胍

  B、胰岛素

  C、阿卡波糖

  D、罗格列酮

  E、格列喹酮

  第1题属于胰岛素分泌促进剂的是

  参考答案: E

  题目解析:促胰岛素分泌剂有格列本脲、格列喹酮、格列吡嗪等。

  第2题属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的是

  参考答案: C

  题目解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂主要代表药物有阿卡波糖、伏格列波糖。

  第3题属于噻唑烷二酮类口服降糖药的是

  参考答案: D

  题目解析:常用口服降糖药噻唑烷二酮类主要代表药物有:马来酸罗格列酮、盐酸吡格列酮。

  10.女性患者,29岁,妊娠5个月,既往有糖尿病病史2年,此次检测空腹血糖8.9mmol/L,应选用

  A、胰岛素

  B、饮食治疗、体育锻炼

  C、磺脲类药物

  D、胰岛素、饮食控制

  E、饮食治疗、体育锻炼、二甲双胍

  参考答案: D

  题目解析:在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大,血糖较难控制,需要使用胰岛素控制血糖。


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