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初级药士考试高频易错试题:药动学方面的相互作用
来源 :中华考试网 2022-03-22
中1.以下有关酶诱导作用的叙述中,不正确的是
A、口服避孕药者服用卡马西平,结果作用降低,可致突 破性出血和避孕失败
B、氨茶碱合用利福平,结果哮喘发作
C、服用喷他唑辛,吸烟致镇痛作用降低
D、抗凝血药合用巴比妥类,抗凝作用增强
E、苯妥英合用利福平,结果癫痫发作
参考答案: D
题目解析:抗凝血药合用巴比妥类药物抗凝作用减弱,凝血酶原时间缩短。
2.氨基苷类抗生素与呋塞米合用,则
A、延缓耐药性发生
B、增加耳毒性
C、增加肾脏毒性
D、增强抗菌作用
E、呼吸抑制
参考答案: B
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3.A、胃肠动力变化对药物吸收的影响
B、消化道中吸附减少药物吸收
C、消化道中螯合,减少药物吸收
D、消化道pH改变影响药物吸收
E、食物对药物吸收的影响
(吸收过程的药物相互作用)
第1题脂溶性 强的药物(抗生素的酯化物、灰黄霉素等)在食后,尤其是油脂餐后吸收良好
参考答案: E
第2题四环素类、喹诺酮类、康唑类等需要酸性条件。碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂等都可使其减效
参考答案: D
第3题活性炭、白陶土、非吸收性抗酸药等具有巨大表面积,可使用量较小的有机药物减效
参考答案: B
第4题一些金属离子药物(钙、镁、铝、铋、铁、锌等盐)可使一些药物(四环素类、青霉胺等)不能吸收
参考答案: C
第5题促胃动力药(甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利)可使地高辛和核黄素加速通过十二指肠和小肠而减少吸收
参考答案: A
4.关于特非那定与酮康唑联合应用产生的不良相互作用不正确的是
A、两者不宜联合应用
B、诱发尖端扭转型室性心律失常
C、使特非那定的血药浓度显著下降
D、产生不良相互作用的原因是酮康唑影响特非那定正常代谢
E、可以延长Q-T间期为表现
参考答案: C
题目解析:酮康唑等CYP3A4抑制剂可使特非那定的血药浓度显著上升,导致Q-T间期延长和扭转性室速,威胁生命。而酮康唑抑制舍曲林的代谢则不会引起严重的心血管事件。
5.以下所列药物中,有酶诱导作用的是
A、西咪替丁
B、甲硝唑
C、苯巴比妥
D、环丙沙星
E、氯霉素
参考答案: C
题目解析:苯巴比妥是酶诱导剂。
6.A、影响药物在肝脏的代谢
B、改变药物从肾小管重吸收
C、影响体内的电解质平衡
D、影响药物吸收
E、干扰药物从肾小管分泌
下列药物相互作用属以上哪种
第1题同时配伍碳酸氢钠,使胃液pH升高
参考答案: D
第2题口服丙磺舒减少青霉素的排泄
参考答案: E
第3题苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿
参考答案: B
7.特非那定与酮康唑联合应用可产生不良的相互作用,下列叙述中哪一条是错误的是
A、两者不宜联合应用
B、诱发尖端扭转型室性心律失常
C、酮康唑抑制特非那定的代谢引起药物积聚
D、特非那定影响酮康唑的正常代谢所致
E、表现为Q-T间期延长
参考答案: D
题目解析:酮康唑等CYP3A4抑制剂可使特非那定的血药浓度显著上升,导致QT间期延长和扭转性室速,威胁生命。
8.下列药物能抑制肝药酶对甲苯磺丁脲的代谢,合用引起低血糖休克的是
A、氯霉素
B、糖皮质激素
C、异烟肼
D、对乙酰氨基酚
E、磺胺类
参考答案: A
题目解析:氯霉素、保泰松能抑制肝药酶对甲苯磺丁脲的代谢,增强其降血糖作用明显,引起低血糖反应,甚至引起低血糖休克。
9.下列药物中肝药酶抑制作用最强的是
A、苯巴比妥
B、水合氯醛
C、酮康唑
D、苯妥英钠
E、卡马西平
参考答案: C
题目解析:酮康唑具有很强的酶抑制作用,苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平、卡马西平等都具有酶诱导作用。
10.不宜与金属离子合用的药物是
A、呋喃妥因
B、四环素
C、甲氧苄啶
D、呋喃唑酮
E、磺胺甲唑
参考答案: B
题目解析:含二价或三价金属离子(Ca2+、Fe2+、Mg2+、Al3+、Bi3+、Fe3+)的药物与四环素类抗生素或喹诺酮类抗菌药发生络合反应而严重影响其吸收。
11.在酸性尿液中弱碱性药物
A、排泄速度不变
B、解离多,再吸收少,排泄快
C、解离少,再吸收少,排泄快
D、解离多,再吸收多,排泄慢
E、解离少,再吸收多,排泄慢
参考答案: B
题目解析:酸性药在酸性环境或碱性药在碱性环境时,药物在肾小管的重吸收增加,尿中排泄量减少;反之,酸性尿及碱性尿分别促进碱性药与酸性药在尿中的排泄。