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2019年初级药士考试《基础知识》备考巩固题(三)

来源 :中华考试网 2019-02-07

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 主动转运:是由离子泵和转运体膜蛋白介导的消耗能量、逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运,分原发性主动转运和继发性主动转运。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 神经-骨骼肌接头分为接头前膜、接头间隙和接头后膜(或终板膜),终板膜上的受体属于胆碱能受体中的N2受体。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 淋巴细胞参与免疫应答反应,T细胞与细胞免疫有关,B细胞与体液免疫有关。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 心室肌细胞0期去极化的离子机制与骨骼肌和神经细胞的类似,是由钠通道开放和Na+内流所引起的。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动,是实现肺通气的原动力。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胆汁中除97%的水外,还含胆盐、胆固醇、磷脂和胆色素等有机物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等无机物,不含消化酶。①弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;②胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:一是乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;二是胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解产生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;三是通过胆盐的肝肠循环,刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 人体的主要散热部位是皮肤。

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 当体温与调定点水平一致时,机体的产热和散热达到平衡;当中枢温度高于调定点,中枢的调节活动使产热降低,散热加强;反之,中枢温度低于调定点,中枢调节活动加强产热,降低散热,直到体温回到调定点水平。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人的肾小球滤过率平均值为125ml/min,每天两肾的肾小球滤过液的总量达180L。

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 人的内分泌系统分泌的激素种类繁多,来源复杂,按化学性质分为四大类:①蛋白质和肽类激素。该类激素分别由3个氨基酸到小分子蛋白质组成,主要包括下丘脑调节肽、胰岛素、降钙素、胃肠激素、腺垂体及神经垂体激素、甲状旁腺激素等。②胺类激素。主要为酪氨酸衍生物,包括甲状腺和肾上腺髓质激素。③类固醇激素。主要有肾上腺皮质激素与性腺激素。胆固醇的衍生物1,25-羟维生素D3也归为固醇类激素。④脂肪酸衍生物激素,如前列腺素由花生四烯酸转化而成。

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 腺垂体主要分泌7种激素,包括促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、生长激素(GH)、催乳素(PRL)和促黑激素(MSH)。TSH、ACTH、FSH和LH均可直接作用于各自的靶腺(甲状腺、肾上腺和性腺)发挥调节作用,故称为促激素。GH、PRL和MSH则无作用靶腺,而是直接作用于靶组织或靶细胞,对物质代谢、个体生长、乳腺发育与泌乳及黑色素代谢等生理过程发挥调节作用。

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 人体内组成蛋白质的氨基酸共有20种,均为L-α氨基酸(其中脯氨酸为亚氨基酸;甘氨酸不含手性碳原子,无旋光性)。

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 镰刀形红细胞贫血其根本原因是血红蛋白的一级结构错误,正常人血红蛋白β亚基的第6位氨基酸是谷氨酸,而在镰刀形红细胞贫血的血红蛋白中却是缬氨酸,本是水溶性的血红蛋白就会聚集成丝,相互黏着,导致红细胞变形成镰刀状而极易破裂,产生贫血。

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 DNA结构具有多样性,其二级结构模型有B-DNA(Watson-Crick模型结构)、Z-DNA和A-DNA,其中B-DNA为DNA的典型二级结构。Watson-CrickDNA双螺旋结构模型的要点:①DNA是一反向平行的双链结构,脱氧核糖和磷酸骨架位于双链的外侧,碱基位于内侧,两条链的碱基之间以氢键相连接。A始终与T配对,形成两个氢键(A=T),G始终与C配对,形成三个氢键(G≡C)。碱基平面与线性分子结构的长轴相垂直。一条链的走向是5’→3’,另一条链的走向就一定是3’→5’。②DNA是一右手螺旋结构。螺旋每旋转一周包含10bp,每个碱基的旋转角度为36°。碱基平面之间相距0.34nm,螺距为3.4nm,螺旋直径为2nm。DNA双螺旋分子存在一个大沟和一个小沟。③维持双螺旋稳定的主要力是碱基堆积力(纵向)和氢键(横向)。

  15、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 酶原与酶原激活:有些酶刚合成或初分泌时是酶的无活性前体,称为酶原。

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 人体内糖异生部位在肝或肾皮质的胞液和线粒体。

  17、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肝糖原的合成中,UDP-葡萄糖(UDPG)为合成糖原的活性葡萄糖。在糖原合成酶催化下,UDPG将葡萄糖基转移给小分子的糖原引物,合成糖原。糖原合酶为糖原合成的关键酶。

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 在脂酰CoA的β-氧化过程中,从β碳原子开始,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解四步连续反应,脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的酯酰CoA及1分子的乙酰CoA。

  19、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 机体所需胆固醇主要通过自身合成。以乙酰CoA、NADPH等为原料合成胆固醇,以肝脏合成能力最强。

  20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 真菌是一大类不含叶绿素,不分根、茎、叶的真核细胞型微生物,具有完整的细胞结构。真菌的生物学特征及致病性:

  1.真菌的形态与结构 真菌的形态多种多样,比细菌大得多。按形态结构可分为单细胞真菌和多细胞真菌两大类:①单细胞真菌呈圆形或椭圆形,以芽生方式繁殖;②多细胞真菌是由茵丝和孢子两大基本结构组成,菌丝的形态和分类复杂,有的呈螺旋状、球拍状、鹿角状等,可作为鉴别真菌的依据。孢子是真菌的生殖结构,是由生殖菌丝产生的,不同的真菌其孢子的大小和形态不同,也作为真菌鉴定和分类的主要依据。

  2.真菌的培养 真菌对营养要求不高,在成分简单的培养基中生长良好,培养真菌的最适温度为22~28℃,最适pH为4.0~6.0。

  3.真菌的致病性 大多数真菌对人无害,只有少数能引起人类疾病,即为致病性真菌,如常见的脚癣、皮肤癣、真菌性阴道炎、鹅口疮等。

  21、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 细菌的合成代谢产物:细菌在新陈代谢中,除合成自身成分外,还能合成一些特殊产物,如热原质、毒素和侵袭酶类、色素、抗生素、维生素、细菌素等,这些产物在医学上具有重要意义。

  22、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 衣原体是一类体积微小、专性活细胞寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。在繁殖发育周期内,可见有两种形态:①原体,存在于细胞外,是衣原体的典型形态,具有感染性;②始体,存在于细胞内,为衣原体的分裂象,常见的有沙眼衣原体,引起沙眼病与泌尿道感染等。

  23、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 紫外线消毒法其原理是:波长265~266nm的紫外线最容易被细菌的DNA所吸收,干扰了DNA的碱基配对,导致细菌死亡或变性。由于紫外线的穿透力弱,因此紫外线只能用于物体表面和空气消毒。

  24、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 病毒的繁殖方式是复制,必须在易感的活细胞内进行。病毒在繁殖时以基因组为模板,经过复杂的复制斗转录一翻译等完成的。复制周期:从病毒进入宿主细胞开始,经过基因组复制,到最后释放出子代病毒,即称为一个复制周期。

  25、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 衣原体是一类体积微小、专性活细胞寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。在繁殖发育周期内,可见有2种形态:①原体,存在于细胞外,是衣原体的典型形态,有感染性;②始体,存在于细胞内,为衣原体的分裂象,无感染性。引起的疾病常见沙眼、肺炎等。

  26、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 抗菌免疫包括非特异性免疫和特异性免疫两大类。

  1.非特异性免疫又称天然免疫,是机体在发育过程中形成的,经遗传而获得。其作用并非针对某一种病原体,故称非特异性免疫。非特异性免疫机制是由屏障结构、吞噬细胞、正常体液和组织的免疫成分等组成。

  2.特异性免疫机制特异性免疫又称获得性免疫,是个体在生活过程中接受病原微生物等抗原物质刺激后产生的,具有明显的针对性(特异性)和记忆性,当再次接受同种抗原刺激时,可使免疫效应增强,在抗感染免疫中占重要地位。特异性免疫包括两大类:①体液免疫;②细胞免疫。

  27、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 细胞壁:位于菌体的最外层,是一种膜状结构,坚韧有弹性,厚度随菌种类而异,平均为12~30nm。其功能是:①维持细菌固有的形态;②参与菌体细胞内外物质交换;③细胞壁上还带有多种抗原决定簇,决定细菌的抗原性;④细胞壁上的脂多糖具有致病作用的内毒素。

  28、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肠道病毒在病毒分类学上属于微小RNA病毒科,经消化道传播,在肠道内增殖并从肠道排出。人类肠道病毒种类繁多,主要包括脊髓灰质炎病毒(有1~3型)、柯萨奇病毒(分为A、B两组)。

  29、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 伤寒杆菌:革兰阴性杆菌,多数有周身鞭毛,有菌毛。营养要求不高,易培养,发酵葡萄糖产酸不产气,不发酵乳糖,可用于细菌鉴别。抵抗力较弱。抗原构造复杂,最主要的是O抗原、H抗原和菌体表面的Vi抗原。致病物质主要是毒性强烈的内毒素、菌毛、Vi抗原,少数细菌产生肠毒素。所致疾病主要是伤寒病和甲、乙、丙副伤寒沙门菌引起的副伤寒。少数患者可出现肠出血、穿孔等并发症。沙门菌感染后,也常引起胃肠炎(食物中毒)和败血症。

  30、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。

  31、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 连续回流提取法:实验室常用索氏(沙氏)提取器来完成本法操作。此法优点是溶剂用量少,但耗时长,对受热易分解的成分不适用。

  32、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 常用的超临界流体物质是二氧化碳,常用的夹带剂是乙醇。此法优点是提取物中不残留溶剂,适于对热不稳定成分的提取。

  33、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 S-苷:是由苷元上的巯基与糖的端基羟基脱水缩合而成的苷。如黑芥子中的黑芥子苷、萝卜中具有特殊气味的萝卜苷。

  34、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 香豆素的母核为苯骈α-吡喃酮环,其结构可分为以下几类:

  (1)简单香豆素类:是指仅在苯环上有取代基的香豆素类。多数天然香豆素成分在C-7位有含氧基团,故伞形花内酯常可视为香豆素类的母体。

  (2)呋喃香豆素类:香豆素核上的异戊烯基与邻位酚羟基环合成呋喃环,如补骨脂素、白芷内酯。

  (3)吡喃香豆素类:香豆素的C-6或C-8位上异戊烯基与邻位酚羟基环合成2,2-二甲基-α-吡喃环结构,如花椒内酯。

  35、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 二蒽酮类:可看成是两分子蒽酮在C10-C10’位或其他位脱氢而形成的化合物。这类物质多以苷的形式存在,如二蒽酮类成分番泻苷A、B、C、D等为大黄及番泻叶中致泻的有效成分。

  36、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 黄酮类以2-苯基色原酮为基本母核,C-3位无氧取代基。常见的化合物有黄芩中主要抗菌、消炎有效成分黄芩苷,该成分也是中成药“双黄连注射液”的主要有效成分。

  37、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 单环倍半萜内酯青蒿素具有抗恶性疟疾的作用,青蒿素及其衍生物青蒿素琥珀单酯、蒿甲醚等均已应用于临床。

  38、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 单萜物质可看成是由两个异戊二烯单元聚合而成的化合物及其衍生物,是挥发油的主要组分,其分子通式为(C5H8) 2,可形成链状单萜、单环单萜、双环单萜等结构。如具有镇痛、止痒、局部麻醉作用的薄荷油,其主要成分薄荷醇属于单环单萜。

  39、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 强心苷元特点:可分为甾体母核、不饱和内酯环两部分。强心苷苷元属于C17侧链为不饱和内酯环的甾体化合物。

  40、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 强心苷元的类型:依据不饱和内酯环的特点分为两类。

  1)甲型强心苷元:由23个碳原子组成,C-17位结合有五元不饱和内酯环,也称为强心甾烯。天然存在的强心苷类大多属于此种类型。如洋地黄毒苷元。

  2)乙型强心苷元:由24个碳原子组成,C-17位结合有六元不饱和内酯环称为海葱甾烯或蟾酥甾烯。此种类型在自然界中较少。如海葱苷元等。

  41、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 生物碱的碱性强弱一般用pKa表示,Ka是指碱的共轭酸(即生物碱盐)的解离常数。pKa值越大,表示生物碱的碱性越强。

  碱性的强弱顺序:①强碱:pKa>12,如胍类、季铵碱类;②中强碱:pKa7~12,如脂胺类、脂氮杂环类;③弱碱:pKa2~7,如芳胺类、六元芳氮杂环类;④近中性碱(极弱碱):pKa<2,如酰胺类、五元芳氮杂环类生物碱。

  42、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 生物碱沉淀反应:

  (1)生物碱沉淀试剂:最常用碘化铋钾试剂(Dragendoff试剂),产生橘红色沉淀。

  (2)沉淀反应的条件:生物碱沉淀反应是在酸水溶液中进行的。

  43、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 盐酸普鲁卡因为局麻药,作用较强,毒性较小,时效较短。临床主要用于浸润麻醉和传导麻醉。因其穿透力较差,一般不用于表面麻醉。

  44、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 盐酸氯胺酮为静脉麻醉药,亦有镇痛作用。由于本品麻醉作用时间短,易产生幻觉,被滥用为毒品,现属一类精神药品管理。

  45、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 卡马西平为广谱抗惊厥药,具有抗癫痫及抗外周神经痛的作用,可用于治疗三叉神经痛,对癫痫大发作最有效。

  46、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 巴比妥类药物具有酰亚胺结构,易发生水解开环反应,所以其钠盐注射剂要配成粉针剂。

  47、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 可待因为μ受体激动剂,用于中等疼痛的止痛。但多用作中枢麻醉性镇咳药治疗各种剧烈于咳,有轻度成瘾性,应控制使用。

  48、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 溴新斯的明为抗胆碱酯酶药,由于为季铵类化合物,胃肠道难于吸收,非肠道给药后,迅速以原药和水解代谢产物由尿道排出。临床上用于重症肌无力及手术后腹气胀、尿潴留等症的治疗。

  49、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阿托品分子中含有酯键,在碱性条件下易水解,而在弱酸性和近中性条件下较稳定,pH3.5~4.0最稳定。制备其注射液时应注意调整pH,加1%氯化钠作稳定剂,采用硬质中性玻璃安瓿,注意灭菌温度。

  50、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾上腺素能受体激动剂按化学结构类型可分为苯乙胺类和苯异丙胺类。

  苯乙胺类主要有肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、克仑特罗、去氧肾上腺素、氯丙那林和特布他林等。

  苯异丙胺类主要有麻黄碱和甲氧明等。

  51、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 甘露醇临床主要用于渗透性利尿药、治疗组织脱水、降低眼内压等。

  52、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 抗过敏药物分为H1受体拮抗剂、过敏介质释放抑制剂、白三烯拮抗剂和缓激肽拮抗剂。

  53、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 抗溃疡药物主要包括三大类:H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂和前列腺素类。盐酸雷尼替丁属于H2受体拮抗剂。

  54、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 磺酰脲类降血糖药对正常人与糖尿病患者均有降血糖作用,主要通过与胰腺β细胞膜的受体结合,从而促进释放胰岛素所致。A叙述错误。

  55、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 盐酸肾上腺素因具有邻苯二酚结构,其稳定性与异丙肾上腺素相似。C项错误。

  56、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 氟尿嘧啶抗瘤谱比较广,对绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎有显著疗效,是治疗实体肿瘤的首选药物,但毒性较大。

  57、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 环磷酰胺属于烷化剂,不属于抗代谢物。

  58、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 抗艾滋病药物中核苷类主要有齐多夫定,它是美国FDA批准的第一个用于艾滋病及其相关症状治疗的药物。

  59、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 服用四环素类药物后可以与牙上的钙形成黄色钙络合物,引起牙齿持久着色,被称为“四环素牙”,这是一种常见的副作用,因此儿童不宜服用四环素类抗生素。

  60、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阿奇霉素:是第一个环内含氮的15元大环内酯抗生素,由于具有更强的碱性,对许多革兰阴性菌具有较强活性,组织浓度高,半衰期长。由于具有较好的药代动力学性质,可用于治疗各种病原微生物所致的感染,特别是性传染疾病如淋球菌等的感染。

  61、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 常用的水溶性维生素包括维生素B类(B1,B2,B6,B12等)、烟酸、烟酰胺、肌醇、叶酸及生物素(维生素H)等;脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K等。

  62、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 维生素A在体内可被脱氢酶氧化,生成视黄醛,其活性与维生素A相同,然后被脱氢酶进一步氧化生成视黄酸,即维A酸(又称维甲酸),它可阻止体内亚硝胺的合成,有预防早期癌变的作用。近年还发现维生素A酸对白血病的癌细胞有诱导分化的作用,其衍生物已开发成抗癌药。

  63、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 药典中检查项下包括有效性、均一性、纯度要求与安全性四个方面。

  64、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 我国现行药典是2015年版。《中国药典》(2015年版)由一部、二部、三部、四部及其增补本组成。

  65、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 中国药典检查重金属的第三法是硫化钠法,适合溶于碱的药物,而苯巴比妥不溶于酸而溶于碱,故采用第三法。

  66、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 氯化物的检查原理:利用氯化物在硝酸性溶液中与硝酸银试液作用,生成氯化银的白色浑浊液,与一定量标准氯化钠溶液在相同条件下生成的氯化银混浊液比较,以判断供试品中氯化物是否超过限量。

  67、

  【正确答案】 A

  68、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 滴耳剂、滴鼻剂、洗剂、搽剂、凝胶剂均应做装量、微生物限度检查。装量均按最低装量检查法检查,要求供试品的平均装量不得少于标示装量,每个容器的装量按相当于标示装量的百分数计算,应符合规定。上述制剂中,不做无菌检查者,均应做微生物限度检查,检查非规定灭菌药物受微生物污染的程度,并加以控制,以保证用药的安全性。做无菌检查的制剂有:用于手术、耳部伤口、耳膜穿孔的滴耳剂、洗耳剂;用于手术或创伤的鼻用制剂;用于烧伤或严重创伤的凝胶剂。

  69、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 呈色反应鉴别法主要有:①三氯化铁呈色反应,适用于具有酚羟基或水解后产生酚羟基药物的鉴别;②异羟肟酸铁反应,适用于芳胺及其酯类药物或酰胺类药物的鉴别;③茚三酮呈色反应,适用于具有脂肪氨基或α-氨基酸结构药物的鉴别;④重氮化-偶合显色反应,适用于具有芳伯氨基或水解后产生芳伯氨基药物的鉴别;⑤氧化还原显色反应,适用于具有还原基团药物的鉴别。

  70、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 《中国药典》收载了三种重金属检查方法:第一法硫代乙酰胺法、第二法炽灼后的硫代乙酰胺法、第三法硫化钠法。

  71、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 眼膏剂应检查粒度、金属性异物、重量差异、装量和无菌。混悬型眼用半固体制剂检查粒度;眼用半固体制剂检查金属性异物。

  72、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 重量差异检查:重量差异是指按规定称量方法测得每片的重量与平均片重之间的差异程度。

  检查法:取药片20片,精密称定总重量,求得平均片重,再分别精密称定每片的重量,计算每片片重与平均片重差异的百分率。

  73、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 含量均匀度检查法:含量均匀度是指小剂量或单剂量固体制剂、胶囊剂、膜剂或注射用无菌粉末中的每片(个)含量符合标示量的程度。

  74、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 重氮化-偶合显色反应,适用于具有芳伯氨基或水解后产生芳伯氨基药物的鉴别。

  75、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 阿司匹林生产过程中乙酰化不完全或贮藏过程中水解产生游离水杨酸。水杨酸在空气中会被逐渐氧化成醌型有色物质(淡黄、红棕、深棕色等),使阿司匹林变色,故需检查。

  76、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 地西泮的二氮杂(艹卓)环中的氮原子具有弱碱性,可采用非水溶液滴定法测定含量。方法:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸与醋酐各10ml溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,至溶液显绿色。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于28.47mg的C16H13ClN2O。

  77、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 水解后的三氯化铁反应:阿司匹林分子中具有酯结构,加水煮沸水解后生成水杨酸,水杨酸可与三氯化铁反应生成紫堇色的配位化合物。方法:取供试品约0.1g,加水10ml,煮沸,放冷,加三氯化铁1滴,即显紫堇色。

  78、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 HPLC法广泛用于甾体激素类药物原料和制剂的含量测定,该法同时还可用作甾体激素原料药中“其他甾体”的检查。

  79、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本教材中β-内酰胺环结构的代表药物就是阿莫西林。

  80、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 综合分析各选项,D选项中的言行最为恰当全面,告知患者服用时间以及服用注意事项。

  81、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 审核处方时,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。但药师并没有处方修改权。

  82、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 《医院处方点评管理规范(试行)》规定:有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:

  (1)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的。

  (2)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的。

  (3)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定)。

  (4)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的。

  (5)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的。

  (6)未使用药品规范名称开具处方的。

  (7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的。

  (8)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的。

  (9)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的。

  (10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的。

  (11)单张门急诊处方超过五种药品的。

  (12)无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的。

  (13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的。

  (14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的。

  (15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

  83、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 地高辛属于强心苷类药物,强心苷是目前治疗心衰的重要药物。小剂量时有强心作用,使心肌收缩力加强,脉搏加快,但大剂量时会使心脏中毒而停止跳动。主要缺点是安全范围小、个体差异大等。

  84、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 医药伦理学的研究对象是医药道德现象和医药人际关系。包括医药职业道德,医(药)患关系和医药护之间的关系。

  二、B

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 滤过除菌法:是利用滤菌器过滤液体和气体中的细菌,达到无菌的目的。主要用于不耐高热的血清、抗毒素、生物药品等的除菌。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 紫外线消毒法,其原理是:波长265~266nm的紫外线最容易被细菌的DNA所吸收,干扰了DNA的碱基配对,导致细菌死亡或变性。由于紫外线的穿透力弱,因此紫外线只能用于物体表面和空气消毒。X线和γ射线有较高的能量和穿透力,常用于大量一次性医用塑料制品的消毒。

  2、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 D

  【正确答案】 E

  【答案解析】 水杨酸类,以阿司匹林为代表;乙酰苯胺类,以对乙酰氨基酚为代表;芳基乙酸类,以吲哚美辛、双氯芬酸钠为代表;芳基丙酸类,以布洛芬、萘普生为代表;1,2-苯并噻嗪类,以美洛昔康、吡罗昔康为代表。

  3、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 C

  【答案解析】 氟康唑是唑类抗真菌药,克拉霉素为大环内酯类抗菌药物。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 定量限是指样品中被测物能被定量测定的最低量,其测定结果应具一定的准确度和精密度。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 范围是指能达到一定精密度、准确度和线性的条件下,测试方法适用的高低浓度或量的区间。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 专属性是指在其他成分(如杂质、降解产物、辅料等)可能存在的情况下,采用的方法能准确测定出被测物的特性,能反映分析方法在有共存物时对被测物准确而专属的测定能力;用于复杂样品分析时相互干扰程度的度量。

  本题知识点:药物分析方法的要求

  5、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 B

  【正确答案】 D

  【答案解析】 O2、CO2、N2、乙醇、尿素和水分子等通过单纯扩散跨膜转运。

  葡萄糖、氨基酸、核苷酸等重要营养物质借助载体蛋白顺浓度梯度跨膜转运的过程属于经载体蛋白的易化扩散。

  原发性主动转运指细胞直接利用代谢产生的能量将物质(带电离子)逆电化学梯度进行的跨膜转运。介导该过程的膜蛋白为离子泵。在哺乳动物细胞膜上普遍存在的离子泵是钠-钾泵,简称钠泵,也称Na+-K+-ATP酶。钠泵每分解1分子ATP可将3个Na+移出胞外,同时将2个K+移入胞内,由此造成细胞内K+的浓度约为细胞外液中的30倍,而细胞外液中Na+的浓度约为胞质中10倍。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 卡莫司汀结构中含有β-氯乙基,亲脂性强,可以穿过血脑屏障,适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤等治疗。塞替派可以直接注射入膀胱而发挥作用,所以是治疗膀胱癌的首选药物。环磷酰胺分子中一般含有一个结晶水时为白色结晶,失去结晶水即液化。巯嘌呤为嘌呤类抗肿瘤药,用于治疗各种急性白血病。氟尿嘧啶为尿嘧啶衍生物,是治疗实体肿瘤首选。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 卡莫司汀结构中含有β-氯乙基,亲脂性强,可以穿过血脑屏障,适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤等治疗。塞替派可以直接注射入膀胱而发挥作用,所以是治疗膀胱癌的首选药物。环磷酰胺分子中一般含有一个结晶水时为白色结晶,失去结晶水即液化。巯嘌呤为嘌呤类抗肿瘤药,用于治疗各种急性白血病。氟尿嘧啶为尿嘧啶衍生物,是治疗实体肿瘤首选。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 卡莫司汀结构中含有β-氯乙基,亲脂性强,可以穿过血脑屏障,适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤等治疗。塞替派可以直接注射入膀胱而发挥作用,所以是治疗膀胱癌的首选药物。环磷酰胺分子中一般含有一个结晶水时为白色结晶,失去结晶水即液化。巯嘌呤为嘌呤类抗肿瘤药,用于治疗各种急性白血病。氟尿嘧啶为尿嘧啶衍生物,是治疗实体肿瘤首选。

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