答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 氨茶碱抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起气管舒张。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】 色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效。但在接触抗原前7～10天给药，可预防哮喘发作，抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 茶碱类除具有平喘作用之外还具有强心、利尿及中枢兴奋作用，能引起震颤和失眠。茶碱个体差异大，安全范围窄，故现已少用，而多采用其水溶性衍生物，如氨茶碱、胆茶碱等。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】 普萘洛尔阻断β受体，收缩支气管平滑肌，禁用于哮喘患者。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。本品因碱性较强，口服可致恶心、呕吐，饭后服可减轻刺激性。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】 糖皮质激素因其副作用较多，不宜长期用药，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】 丙酸倍氯米松为地塞米松的同系物，抗炎作用为地塞米松的500倍，气雾吸入直接作用于气道发挥平喘作用。肺内吸入后，迅速被灭活，几无全身性副作用。主要用于糖皮质激素依赖性哮喘患者

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 氨茶碱松弛支气管平滑肌作用与下列因素有关。①抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起气管舒张;②抑制过敏性介质释放、降低细胞内钙，减轻炎性反应;③阻断腺苷受体，对腺苷或腺苷受体激动剂引起的哮喘有明显作用。

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 色甘酸钠起效慢，尤适用于抗原明确的青少年患者，可预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘。

10、

【正确答案】 D

11、

【正确答案】 B

12、

【正确答案】 C

13、

【正确答案】 B

【答案解析】

14、

【正确答案】 B

15、

【正确答案】 A

【答案解析】 β肾上腺素受体激动剂通过激动β受体而激活支气管平滑肌的腺苷酸环化酶，催化cAMP的合成，激活cAMP依赖蛋白激酶而松弛支气管平滑肌。

16、

【正确答案】 B

17、

【正确答案】 A

18、

【正确答案】 D

【答案解析】 喷托维林能抑制咳嗽中枢，兼有局部麻醉作用，适用于急性上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳，常与氯化铵合用。

19、

【正确答案】 C

【答案解析】 乙酰半胱氨酸该药结构中的巯基(-SH)能与黏蛋白二硫键(-S-S-)结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出

20、

【正确答案】 A

21、

【正确答案】 E

22、

【正确答案】 C