2018年初级药师考试题及答案(1)

1.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是

A.抑制TSH的分泌

B.抑制甲状腺摄取碘

C.抑制甲状腺激素的生物合成

D.抑制甲状腺激素的释放

E.破坏甲状腺组织

正确答案:C

解题思路：重点考查硫脲类药物的作用机制。丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用;②抑制外周组织的T转化为T;③轻度抑制免疫球蛋白的合成。故选C。

2."双黄连注射液"的主要活性成分之一是

A.黄芩苷

B.芦丁

C.陈皮苷

D.大豆苷

E.红花素

正确答案:A

解题思路：这是药学工作者应该掌握的内容。答案是A，其他均为干扰答案。

3.下列原因引起的剧痛不能用吗啡的是

A.心肌梗死性心前区剧痛

B.癌症引起的剧痛

C.大面积烧伤引起的剧痛

D.严重创伤引起的剧痛

E.颅脑外伤引起的剧痛

正确答案:E

解题思路：本题重在考核吗啡的镇痛作用特点和禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛。故不正确的应用是E。

4.对热不稳定药物溶液最好的灭菌方法是

A.过滤灭菌法

B.微波灭菌法

C.热压灭菌法

D.流通蒸汽灭菌法

E.紫外线灭菌法

正确答案:A

解题思路：此题考查常用灭菌方法的适用情况。过滤灭菌法系指采用过

滤法除去微生物的方法，适合于对热不稳定药物溶液、气体、水等物品的灭菌。所以本题答案应选择A。

5.再灌注时产生氧自由基主要细胞是

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.巨噬细胞

D.血管内皮细胞

E.淋巴细胞

正确答案:D

解题思路：由于再灌注时内皮细胞受损最早，一般认为是产生氧自由基的主要来源。来自内皮细胞的黄嘌呤氧化酶在再灌注损伤时作用于次黄嘌呤和黄嘌呤产生的。

6.下列属于阴离子型表面活性剂的是

A.司盘80

B.卵磷脂

C.吐温80

D.十二烷基磺酸钠

E.苯扎溴铵

正确答案:D

解题思路：此题重点考查表面活性剂的种类。根据分子组成特点和极性基团的解离性质，卵磷脂是天然的两性离子型表面活性剂，苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂，司盘80为非离子型表面活性剂，十二烷基磺酸钠为阴离子型表面活性剂，所以本题答案应选择D。

7.处方前记中，患者一般情况、临床诊断必须与病历记载

A.相同

B.相一致

C.大体相同

D.基本一致

E.完全相同

正确答案:B

解题思路：处方前记中，患者一般情况、临床诊断必须与病历记载相一致。

8.下列细胞产生和释放内生致热原(EP)最多的是

A.肿瘤细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.神经胶质细胞

E.郎罕细胞

正确答案:C

解题思路：在白细胞致热原(LP)被发现20年后，又相继发现血单核细胞和组织巨噬细胞受激活后均能产生和释放EP。有人将家兔渗出白细胞分离为中性粒细胞群和单核细胞群后，以葡萄球菌作为激活物分别与两类细胞共同培育，发现单核细胞群产生和释放大量EP，而中性粒细胞群产生和释放的EP量不及前者的1%，人们提出单核细胞才是产EP的主要细胞。

9.混悬剂中增加分散介质黏度的附加剂是

A.润湿剂

B.反絮凝剂

C.絮凝剂

D.助悬剂

E.稳定剂

正确答案:D

解题思路：此题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。助悬剂为用以增加分散媒的黏度，降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂。所以本题答案应选择D。

10.骨骼肌细胞中横管的主要功能是

A.Ca进出肌纤维的通道

B.Ca的贮存库

C.向肌浆释放Ca和从肌浆回收Ca

D.营养物质进出肌细胞的通道

E.将兴奋传向肌细胞内部

正确答案:E

解题思路：本题要点是骨骼肌收缩的兴奋收缩耦联过程。将肌细胞细胞膜上的电兴奋与细胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制，称为兴奋-收缩耦联。其主要过程是：肌细胞膜动作电位通过横管系统传向细胞深处，激活横管膜上的L形Ca通道，Ca流入胞质进而促使细肌丝肌钙蛋白与Ca结合，原肌凝蛋白构型变化，细肌丝与横桥的结合位点暴露，肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合，引起肌肉收缩。兴奋收缩耦联因子是Ca。