初级检验技师临床化学考试试题:机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法
来源 :中华考试网 2022-04-22
中1.钾在体内主要分布于
A、组织间液
B、骨骼
C、细胞内液
D、血液
E、肝细胞线粒体
参考答案: C
题目解析:钾在体内主要分布于细胞内液。
2.下列不是K+的主要功能的是
A、参与细胞内的代谢
B、维持细胞外液容量
C、调节酸碱平衡
D、维持正常渗透压
E、维持神经-肌肉应激性
参考答案: B
题目解析:K+的主要存在于细胞内,故其主要功能不包括维持细胞外液容量。
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3.以下关于血K+的叙述错误的是
A、血K+并不能反映体内钾的总量情况
B、血浆K+一般比血清K+低0.5mmol/L
C、血清K+一般比血浆K+低0.5mmol/L
D、体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
E、溶血可使血清K+水平升高
参考答案: C
题目解析:钾总量是指体内钾的总含量,由于钾主要分布在细胞内(约占总量的98%),因此血K+浓度并不能准确地反映体内总钾量。血K+浓度是指血清K+含量,血浆钾浓度要比血清钾浓度低约0.5mmol/L左右,因为血液凝固成血块时,血小板及其他血细胞会释放少量钾入血清之故,临床以测血清钾为准。体液酸碱平衡紊乱,必定会影响到钾在细胞内液、外液的分布以及肾排钾量的变化。因为红细胞中钾比血浆钾高20几倍,钾测定结果受溶血的干扰明显,故样品严格防止溶血。
4.正常血浆中[HCO3-]/[H2CO3]为
A、15/1
B、1/20
C、20/1
D、1/15
E、2/1
参考答案: C
题目解析:血PH值的相对恒定取决于[HCO3-]/[H2CO3]缓冲系统,此系统的比值为20:1。
5.下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿
A、清蛋白
B、免疫球蛋白
C、凝血因子Ⅰ
D、补体
E、甲胎蛋白
参考答案: A
题目解析:水肿时细胞外液量(主要是组织液)增多,而渗透压仍在正常范围。一般当增加的体液量超过体重的10%以上时,可出现水肿临床表现。引起水肿常见的原因有血浆蛋白浓度降低,或充血性心力衰竭,或水和电解质排泄障碍等。
6.以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是
A、糖代谢
B、血液pH
C、脂肪代谢
D、消化功能
E、肾和呼吸功能
参考答案: D
题目解析:糖代谢及脂肪代谢需钾的参与;酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。
7.下列关于细胞内液的叙述正确的是
A、细胞内液阴离子以Cl-为主
B、细胞内液阴离子以HCO3-为主,阳离子以Na+为主
C、细胞内液阴离子以HPO42-和蛋白质为主,阳离子以K+为主
D、细胞内液阳离子以Na+为主
E、细胞内外液的渗透压不相等
参考答案: C
题目解析:细胞内液中的阳离子有K+、Mg2+和Na+,含量以前两种为多,而Na+只占少量。细胞内液阴离子磷酸盐和蛋白质为主,HCO3-和硫酸根只占少量,以Cl-只在少数组织细胞内微量存在。
8.血浆阴离子间隙(AG)一般表示为
A、血浆阳离子减去阴离子
B、血浆阴离子减去阳离子
C、血清[Na+]与[K+]之和减去[Cl-]与[HCO3-]之和
D、血浆阴离子总和
E、血浆[Cl-]与[HCO3-]之和减去[Na+]
参考答案: C
题目解析:阴离子隙(AG)是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差,即正常人血清Na+、K+之和与 HCO3-、Cl-之和的差值为AG值。
9.以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是
A、钠
B、氯
C、蛋白质
D、葡萄糖
E、尿素
参考答案: C
题目解析:钠、氯、葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关,蛋白质影响胶体渗透压。
10.对于等渗性脱水不正确的是
A、主要是细胞外液的丧失
B、常见于呕吐和腹泻等情况
C、血浆Na+、Cl-浓度正常
D、最初细胞内液量正常
E、最初细胞内液量随着细胞外液减少而减少
参考答案: E
题目解析:等渗性脱水由于丢失的水和电解质基本平衡,因而细胞外液渗透压正常,电解质浓度改变不大。等渗性脱水主要是细胞外液的丢失,细胞内液量正常。
11.给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适宜作血清测定,因为此时体内钾代谢的变化
A、细胞外钾进入细胞内
B、无改变
C、细胞内钾溢出到细胞外
D、尿钾增高
E、血钾增高
参考答案: A
题目解析:葡萄糖代谢需要钾参与,钾进入细胞内,细胞外钾降低。
12.细胞内钾大约占人体总钾的
A、95%
B、98%
C、92%
D、89%
E、85%
参考答案: B
题目解析:体钾总量相对较少,约总钾量的98%分布于细胞内。