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检验主管技师考试易考点试题:显微镜检查

来源 :中华考试网 2022-02-18

  1、临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是

  A.无柏油样黑便

  B.粪隐血试验阴性

  C.粪胆素试验阴性

  D.粪胆原试验阴性

  E.粪镜检无红细胞

  [答案]B

  [解析]通过粪便检验,可以了解消化道以及肝脏、胆道、胰腺等器官有无炎症、出血、溃疡、肿瘤及寄生虫感染等;根据粪便的性状与组成,判断肝、胆、胰腺等器官的功能;分析有无肠道致病菌或肠道菌群失调,以防治肠道传染病;粪便隐血试验作为消化道恶性肿瘤的过筛试验。

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  2、在急性阿米巴痢疾患者的粪便内可查到

  A.大滋养体

  B.小滋养体

  C.包囊和滋养体

  D.大滋养体和小滋养体

  E.包囊

  [答案]A

  [解析]大滋养体是其致病型,常见于急性期患者的粪便和病灶组织中,故又称组织型滋养体,排出体外后迅速死亡。

  3、正常粪便中的白细胞主要是

  A.淋巴细胞

  B.单核细胞

  C.嗜酸性粒细胞

  D.嗜碱性粒细胞

  E.中性粒细胞

  [答案]E

  [解析]正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并且与炎症轻重程度及部位相关。在肠道寄生虫感染(尤其是钩虫病及阿米巴痢疾)和过敏性肠炎时,粪便中可见较多的嗜酸性粒细胞。

  4、粪便检验脂肪小滴,诊断脂肪排泄增多的标准是

  A.镜检脂肪小滴>20个/HPF

  B.镜检脂肪小滴>60个/HPF

  C.镜检脂肪小滴>100个/HPF

  D.镜检脂肪小滴>500个/HPF

  E.镜检脂肪小滴>30个/HPF

  [答案]B

  [解析]镜检脂肪小滴>60个/HPF为脂肪排泄增多,多见于腹泻、梗阻性黄疸及胰腺外分泌功能减退等。

  5、患者,女性,32岁,轻度发热,腹泻,腹痛就诊。实验室粪便检查:粪便为脓血便,有鱼腥臭味,果酱色;镜检见大量红白细胞,且红细胞多于白细胞,多黏连成堆,形态残碎;则该患者最可能患

  A.过敏性肠炎

  B.胃出血

  C.阿米巴痢疾

  D.伪膜性肠炎

  E.细菌性痢疾

  [答案]C

  [解析]粪便的性状为脓血便,排除了胃出血及伪膜性肠炎。从颜色上辨认,果酱色,且有鱼腥臭味,可证明是阿米巴痢疾,排除过敏性肠炎。从镜检结果看,粪便中红细胞多于白细胞,更从侧面说明是阿米巴痢疾,而细菌性痢疾正相反。

  6、粪便镜检,以白细胞、脓细胞为主,红细胞少而形态较完整,可见吞噬细胞,最可能为

  A.慢性肠炎

  B.细菌性痢疾

  C.阿米巴痢疾

  D.溃疡性结肠炎

  E.急性肠炎

  [答案]B

  [解析]在细菌性痢疾时,常可见到较多的吞噬细胞,因此,吞噬细胞可作为诊断急性菌痢的依据,也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

  7、胃蛋白酶缺乏时,粪便镜检常见何种物质增多

  A.脂肪小滴

  B.胶原纤维

  C.肌肉纤维

  D.植物纤维

  E.淀粉颗粒

  [答案]B

  [解析]胃蛋白酶缺乏时,粪便镜检可见胶原纤维较多的出现。于玻片上加入数滴5mol/L乙酸后,弹力纤维可变得非常清晰;而胶原纤维变得膨大。

  8、粪便检验时,应用涂片观察的稀释物质是

  A.双蒸水

  B.三蒸水

  C.生理盐水

  D.甲醇

  E.水

  [答案]C

  [解析]粪便检验时,将少许粪便以生理盐水稀释并涂成薄膜片,厚度以能透视纸上字迹为宜。

  9、粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾

  A.淋巴细胞

  B.肠上皮细胞

  C.巨噬细胞

  D.红细胞

  E.中性粒细胞

  [答案]C

  [解析]大吞噬细胞在细菌性痢疾时,常可见到较多的吞噬细胞。因此,吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据;吞噬细胞也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

  10、患者,男性,26岁,轻度发热,腹泻,里急后重就诊。实验室粪便检查:脓血便,隐血实验阳性,镜检见大量成堆白(脓)细胞黏液、红细胞及吞噬细胞,红细胞少于白细胞数且形态完整,则该患者最可能患

  A.痔疮

  B.细菌性痢疾

  C.消化道出血

  D.腹膜性肠炎

  E.阿米巴痢疾

  [答案]B

  [解析]细菌性痢疾以脓及黏液为主,脓中带血;阿米巴痢疾以血为主,血中带脓。


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