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检验主管技师考试易考点试题:抗血液凝固系统

来源 :中华考试网 2022-01-25

  1、蛋白C系统不包括

  A.蛋白S

  B.蛋白C

  C.血栓调节蛋白

  D.凝血酶敏感蛋白

  E.活化蛋白C抑制物

  [答案]D

  [解析]蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白(TM)及活化蛋白C抑制物。

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  2、A.内源性纤溶的激活物B.外源性纤溶的激活物C.抗血友病球蛋白D.蛋白C抗凝系统物质E.丝氨酸蛋白酶抑制物

  [问题1]、抗凝血酶Ⅲ

  [答案]E

  [解析]抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)是体内主要的抗凝物质,是肝素依赖的丝氨酸蛋白酶抑制物,分子中有肝素结合位点和凝血酶结合位点。

  [问题2]、FⅫa

  [答案]A

  [解析]经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原(PK)、高分子量激肽原(IIMWK)都属接触凝血因子,它们的共同特点是通过接触反应启动内源凝血途径,并与激肽、纤溶和补体等系统相联系。FⅫa为内源性纤溶的激活物。

  [问题3]、尿激酶型纤溶酶原激活物

  [答案]B

  [解析]尿激酶型纤溶酶原激活物(U-PA)由肾小管上皮细胞和血管内皮细胞产生。U-PA可以直接激活纤溶酶原而不需要纤维蛋白作为辅因子,为外源性纤溶的激活物。

  [问题4]、蛋白S

  [答案]D

  [解析]蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白及活化蛋白C抑制物。PC和PS均由肝脏合成,是依赖维生素K的抗凝物质。

  3、蛋白C在下列哪一种物质的作用下,能转变为有活性的蛋白C

  A.凝血酶

  B.糜蛋白酶

  C.膜蛋白酶

  D.纤溶酶

  E.α1抗胰蛋白酶

  [答案]A

  [解析]凝血酶与TM以1:1比例结合形成复合物,后者使PC释放出小肽,生成活化蛋白C(APC)。

  4、蛋白S(PS)在肝脏合成时,需依赖下列哪一物质

  A.蛋白C

  B.维生素K

  C.蛋白Z

  D.血栓调节蛋白

  E.肝素辅助因子

  [答案]B

  [解析]PS和PC由肝脏合成,是依赖维生素K的抗凝物质。

  5、具有明显加强AT-Ⅲ的抗凝作用的是

  A.凝血酶

  B.纤溶酶

  C.肝素

  D.蛋白C(PC)

  E.蛋白S(PS)

  [答案]C

  [解析]肝素具有加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的抗凝作用。抗凝机制:肝素与AT-Ⅲ结合,引起AT-Ⅲ的构型发生改变,暴露出活性中心,后者能够与丝氨酸蛋白酶如凝血酶、FXa、FXIIa、FXIa、FIXa等以1:1的比例结合形成复合物,从而使这些酶失去活性。

  6、抑制凝血酶活性最主要的物质是

  A.抗凝血酶Ⅰ(ATⅠ)

  B.抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ)

  C.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)

  D.抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)

  E.抗凝血酶Ⅴ(ATⅤ)

  [答案]C

  [解析]AT-Ⅲ是体内主要的抗凝物质,其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%。

  7、A.参与止血过程B.参与凝血过程C.参与纤溶激活D.参与纤溶抑制E.参与抗凝过程

  [问题1]、纤溶酶原激活抑制物(PAI)

  [答案]D

  [解析]纤溶抑制物:包括纤溶酶原激活抑制剂(PAI)和α2抗纤溶酶(α2-AP)。PAI能特异性与t-PA以1:1比例结合,从而使其失活,同时激活PLG。

  [问题2]、组织因子途径抑制物(TFPI)

  [答案]E

  [解析]抗血液凝固系统包括:①抗凝血酶Ⅲ;②蛋白C系统;③其他抗凝物质,包括组织因子途径抑制物(TFPI)、肝素辅因子Ⅱ(HCⅡ)、α1抗胰蛋白酶(α1-AT)、α2巨球蛋白(α2-M)和C1-抑制剂(C1-INH)。

  [问题3]、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)

  [答案]C

  [解析]组织型纤溶酶原激活物(t-PA):t-PA是一种丝氨酸蛋白酶,由血管内皮细胞合成。t-PA激活纤溶酶原,此过程主要在纤维蛋白上进行。

  8、体内抗凝血系统包括

  A.血管内皮的完整性

  B.单核吞噬细胞的清除功能

  C.抗凝血酶产生

  D.肝素的合成

  E.上述4项共同作用

  [答案]E

  [解析]机体的抗血机制是由细胞和体液两方面的因素来完成的。细胞抗凝作用主要通过单核-巨噬细胞系统、肝细胞及血管内皮细胞来完成。体液抗凝血作用包括抗凝血酶Ⅲ、蛋白C系统和其他一些抗凝血物质,如组织因子途径抑制物(TFPI)、肝素辅因子Ⅱ(HCⅡ)、α1抗胰蛋白酶(α1-AT)、α2巨球蛋白(α2-M)和C1-抑制剂(C1-INH)。


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