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2020临床检验技师考试《血液学检验》章节精选试题:第二十二章

来源 :中华考试网 2020-03-18

第二十二章 血栓性疾病及其实验诊断

  一、A1

  1、下列选项中在DIC诊断中最为敏感的指标是

  A、血小板计数

  B、血浆纤维蛋白原含量测定

  C、优球蛋白溶解时间测定

  D、血浆鱼精蛋白副凝固试验

  E、血清FDP测定

试题来源:

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  2、下列哪项不在DIC的诊断标准中

  A、3P试验阳性

  B、SFMC阳性或增高

  C、D-二聚体升高

  D、AT活性减低(低于60%)

  E、肝素治疗无效

  3、下列哪项指标与DIC的诊断不符

  A、血小板减少或进行性下降

  B、血浆凝血因子Ⅰ低于1.5g/L或进行性降低

  C、D-二聚体升高或阳性

  D、AT含量或活性降低(肝病必备)

  E、血浆因子Ⅷ:C低于50%(肝病必备)

  4、弥散性血管内凝血常发生于下列疾病,其中哪项不正确

  A、败血症

  B、大面积烧伤

  C、肌肉血肿

  D、重症肝炎

  E、胎盘早剥

  5、下列哪项与血栓前状态的发生无关

  A、血管内皮细胞受到损伤

  B、血小板被激活或功能亢进

  C、凝血因子含量增高或被活化

  D、血液凝固调节蛋白含量增高

  E、纤溶成分含量减低或活性减弱

  6、原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是

  A、PLT:原发性纤溶减低,DIC增多

  B、F1+2:原发性纤溶升高,DIC升高

  C、FPA:原发性纤溶升高,DIC升高

  D、SFMC:原发性纤溶升高,DIC升高

  E、D-二聚体:原发性纤溶正常,DIC升高

  7、TXA2减少常见于

  A、血栓前状态

  B、糖尿病

  C、心肌梗死

  D、脑血栓形成

  E、服用阿司匹林类药物

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 DIC时血清FDP明显高于正常值,一般大于40μg/L。本试验被认为是DIC诊断中最敏感的指标之一。

  【该题针对“弥散性血管内凝血”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 早期DIC的实验诊断主要指标:同时有以下3项以上异常:①BPC低于100×109/L,或进行性下降(肝病、白血病低于50×109/L),或有2项以上血浆血小板活化产物升高:β-TG、PF4、TXB2和GMP-140;②血浆Fg含量低于1.5g/L,或进行性降低,或超过4.0g/L(白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L,肝病低于1.0g/L);③3P试验阳性或FDP超过20μg/L(肝病超过60μg/L),或D-二聚体升高或阳性;④血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上,或呈动态变化(肝病超过5s以上);⑤PLG含量和活性降低;⑥ATⅢ含量和活性降低(肝病不适用);⑦血浆因子Ⅷ:C低于50%(肝病必备)。

  【该题针对“弥散性血管内凝血”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 DIC抗凝血酶Ⅲ含量和活性降低(不适用于肝病)。

  【该题针对“弥散性血管内凝血”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 DIC常发生于严重感染(败血症、重症肝炎)、严重创伤(挤压伤、体外循环)、广泛性手术(扩大根治术、大面积烧伤)、恶性肿瘤(广泛转移、AML-M3)、产科意外(羊水栓塞、胎盘早剥)以及其他疾病等。临床上可分为急性、慢性和亚急性三种。

  【该题针对“弥散性血管内凝血”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 血栓前状态为:①血管内皮细胞受损或受刺激。②血小板和白细胞被激活或功能亢进。③抗凝蛋白含量减少或结构异常。④凝血因子含量增高或被活化。⑤血液黏度增高或血流减慢。⑥纤溶成分含量减低或活性减弱。

  【该题针对“血栓性疾病及其实验诊断”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 D-二聚体:原发性纤溶正常,DIC升高。

  【该题针对“弥散性血管内凝血”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 阿司匹林的抗血小板机制为抑制血小板中环氧化酶,因而会抑制了TXA2的合成。

  【该题针对“血栓性疾病及其实验诊断”知识点进行考核】

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