答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成。镜下可见该细胞边缘呈锯齿状，细胞部分溶解或已经溶解，核模糊不清，周边大量加德纳菌及厌氧菌使表面毛糙，有斑点和大量细小颗粒。检出线索细胞提示加德纳菌感染。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎。为寄生于阴道的致病性原虫，呈梨形，大小为白细胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适pH5.5～6.0，适宜温度为25℃～42℃。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴道分泌物的量，与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关，如行经前后、妊娠期、应用雌激素药物后，量往往增多。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴道分泌物清洁度检查方法为标本加生理盐水1滴，涂片后用高倍镜检查，根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 正常阴道分泌物呈酸性，pH为4～4.5。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据如下：①线索细胞：由阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成。②pH>4.5;③胺试验阳性;④无乳酸杆菌(革兰阳性大杆菌)，或<5个/油镜视野。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴道真菌多为白色假丝酵母菌，偶见阴道纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时，容易发生真菌性阴道炎，真菌性阴道炎较为顽固，分泌物呈“豆腐渣样”。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴道清洁度判断标准(见下表)

　　清洁度杆菌上皮细胞白(脓)细胞(个/HP)球菌临床意义

　　Ⅰ++++++++0～5-正常

　　Ⅱ++++5～15-正常

　　Ⅲ--15～30++提示炎症

　　Ⅳ-->30++++严重阴道炎

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 直接湿片高倍镜检查法简便易行，是最常用的方法。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 临床上最常见的阴道炎是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中找到真菌。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阴道毛滴虫为寄生于阴道的致病性原虫，呈梨形，大小为白细胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适pH为5.5～6.0，适宜温度为25～42℃。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 标本采集前24h内禁止性交、盆浴、阴道灌洗和局部上药等。

　　【该题针对“阴道分泌物标本采集”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 滴虫性阴道炎的白带呈黄色泡沫状。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 真菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 黄色泡沫状脓性白带，常见于滴虫性阴道炎。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血性白带见于宫颈癌、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、慢性重度宫颈炎以及使用宫内节育器的不良反应等。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 豆腐渣样白带常见于真菌性阴道炎。

　　【该题针对“阴道分泌物检查”知识点进行考核】