答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 精子存活率参考值：正常人排精后30～60分钟内，精子活动率至少应>60%。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 精液主要包括①精囊液，占精液的50%～80%。②前列腺液，占精液的15%～30%。③尿道球腺液和尿道旁腺液，量少。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 精子活动力是指精子向前运动的能力。通常将精子活动力分为4个等级，正常人a级精子应>25%，a+b级精子>50%。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 精子液化时间指新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。室温下正常精液在排出后30min内自行液化。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 精液检查的主要目的：①评估男性生育功能，提供不育症诊断和疗效观察的依据;②辅助诊断男性生殖系统疾病;③输精管结扎术疗效观察;④计划生育科研;⑤体外授精(和精子库筛选优质精子);⑥法医学鉴定。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 异常精子超过40%，即影响精液质量，超过50%常可导致不育。感染、外伤、高温、放射线、酒精中毒、药物和精索静脉曲张均可使畸形精子数量增加。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 精子总数≥39×106/次，精子浓度≥15×109/L。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 采集标本前应禁欲3～5d，采前排净尿液;将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内(不能用乳胶避孕套)。采集微生物培养标本须无菌操作。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度不超过2cm;黏稠度增加时，精液悬滴可形成长于2cm的长丝。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 精浆乳酸脱氢酶同工酶X(LD-X)测定临床意义：①精子发生缺陷时无LD-X形成。②少精或无精者可致LD-X活性减低。③精液常规检查正常的不育患者，可因LD-X活性下降所致。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 前列腺炎时精浆酸性磷酸酶(ACP)活性减低;前列腺癌和前列腺肥大时，ACP活性增高。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查精液液化时间，即新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。室温下正常精液在排出后30分钟内自行液化。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查精液的理学检査。正常男性一次排精量为1.5～6ml，平均3.5ml。精液量少于1.5ml或大于6ml，为异常，不利于生育。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 正常精液，极少见到红细胞;白细胞<5/HP;精母细胞和精子细胞<1%;偶尔可见前列腺上皮细胞。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 精液中提供精子活动能量的主要来源是果糖。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 WHO建议将精子活动力分为4级：a级，快速前向运动(Ⅲ级：直线运动);b级，慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级：运动缓慢);c级，非前向运动(Ⅰ级：原地运动);d级，不动(0级：不活动)。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 WHO建议将精子活动力分为4级：a级，快速前向运动(Ⅲ级：直线运动);b级，慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级：运动缓慢);c级，非前向运动(Ⅰ级：原地运动);d级，不动(0级：不活动)。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 WHO建议将精子活动力分为4级：a级，快速前向运动(Ⅲ级：直线运动);b级，慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级：运动缓慢);c级，非前向运动(Ⅰ级：原地运动);d级，不动(0级：不活动)。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 WHO建议将精子活动力分为4级：a级，快速前向运动(Ⅲ级：直线运动);b级，慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级：运动缓慢);c级，非前向运动(Ⅰ级：原地运动);d级，不动(0级：不活动)。