答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ELISA检测法可测定不同Ig类型的RF，其以聚合的兔IgG作为抗原包被固相载体，与待测样品中RF结合，然后分别加入有酶标记的抗人IgG、IgA、IgM抗体，待反应后，加入酶作用底物显色，可因酶标记抗体的特异性不同而测定不同Ig类型的RF。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 常见的RF有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型，IgM型RF被认为是RF的主要类型，也是临床免疫检验中常规方法所测定的类型。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 RF是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志。每种自身免疫性疾病都伴有特征性的自身抗体谱。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 RF的本质是针对变性IgG Fc段的自身抗体，血清中多为IgM型。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 常用于检测循环免疫复合物(CIC)的方法是聚乙二醇(PEG)沉淀法。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 类风湿性关节炎为自身IgG抗体介导的Ⅱ型超敏反应。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮病人的各器官都可能受到侵害。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗AcR抗体的主要作用是通过形成免疫复合物损伤骨骼肌细胞。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 类风湿性关节炎为Ⅲ型超敏反应，最容易检出抗自身IgG抗体。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体，该自身抗体含量低，主要用于免疫的自身调节。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗核抗体(ANA)是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。ANA的性质主要是IgG，也有IgM、IgA和IgD。其无器官和种属特异性，故该类抗体可与所有动物的细胞核发生反应。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 常见的ANA荧光图形及临床意义1.均质型(homogeneous，H) 2.斑点型(speckled，S) 3.核膜型(membranous，M) 4.核仁型(nucleolar，N)。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的炎症性结缔组织病，其患者血清中出现多种自身抗体(主要是抗核抗体系列)和免疫复合物，活动期补体水平下降。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗CCP抗体是类风湿关节炎早期的特异性抗体。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗dsDNA和抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性自身抗体。