临床免疫检验的质量保证

　　一、A1

　　1、下列关于精密度的说法正确的是

　　A、待测物的测定值与其真值的一致性程度

　　B、在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度

　　C、待测物的测定值与可接受参考值之间的差异

　　D、表示一组测定数据的分布情况

　　E、一组测定值中所有值的平均值

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　　2、下列属于检测样本内源性干扰因素的是

　　A、标本溶血

　　B、标本被细菌污染

　　C、标本中含高浓度的非特异性免疫球蛋白

　　D、标本保存时反复冻融

　　E、标本凝固不全

　　3、对检测方法可靠性的要求不包括

　　A、特异性高

　　B、检测下限低

　　C、重复性好

　　D、定量检测范围宽

　　E、量值可溯源准确性高

　　4、对检测方法实用性的要求不包括

　　A、方法简单快速

　　B、样品和试剂使用微量

　　C、适合大批量和单份标本检测

　　D、经济实用

　　E、量值可溯源准确性高

　　5、运用Westgard质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时，应采取的措施是

　　A、整批标本重测

　　B、进一步检查“失控”原因

　　C、检查标准品

　　D、检查比色计

　　E、以上都不是

　　6、根据Westgard规则，室内质控出现以下情况时，不属于失控的是

　　A、13s

　　B、12s

　　C、22s

　　D、41s

　　E、R4s

　　7、下列所述不是质控品基本条件的是

　　A、质控品的基质应尽可能与临床常规实验中的待测标本一致

　　B、良好的稳定性

　　C、无已知的传染危险性

　　D、靶值或预期结果已定

　　E、可单批大量获得

　　8、下列选项不属于免疫学实验方法诊断效率评价的是

　　A、诊断敏感性

　　B、诊断特异性

　　C、诊断效率

　　D、批间精密度和批内精密度

　　E、阳性预测值和阴性预测值

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 精密度是在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度。与准确度一样，精密度同样也是以不精密度来间接表示。测定不精密度的主要来源是随机误差，以标准差(SD)和(或)变异系数(CV)具体表示。SD或CV越大，表示重复测定的离散度越大，精密度越差，反之则越好。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 非特异性免疫球蛋白属于内源性干扰因素，其余选项为外源性干扰因素。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对检测方法可靠性的要求：特异性高;检测下限低;重复性好;定量检测范围宽，量值可溯源准确性高是对标准品的要求。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对检测方法实用性的要求：方法简单快速;样品和试剂使用微量;适合大批量和单份标本检测;经济实用。量值可溯源准确性高是对标准品的要求。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 运用Westgard质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时，应采取的措施是进一步检查“失控”原因。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 12s为警告规则，不是失控规则。若本批检验有一个控制结果超出±2s限值线，表示本批结果可能有问题，符合12s规则。要检查一下，是一个警告，但不是失控。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 D选项为标准品的条件，质控品的靶值要求各实验室自行制定。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 精密度是指使用特定的分析程序，在受控条件下重复分析测定均一样品所获得测定值之间的一致性程度，而不用于诊断效率的评价。