答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 组织配型是肾脏移植前选择供者的重要手段，包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 目前认为HLA-D和HLA-DR位点的抗原对移植最为重要，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP，HLA-C在移植免疫过程中没有明显作用。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 高剂量的TI抗原可诱导B细胞产生耐受，低剂量与高剂量的TD抗原均可诱导T细胞产生耐受。抗原剂量过低，不足以激活T及B细胞，不能诱导免疫应答，导致低带耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。T细胞较B细胞更易于诱导耐受。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 同种异体移植物移植后常发生免疫排斥反应，引起这种排斥反应的抗原称为移植抗原或组织相容性抗原。在同种异体移植时，决定组织相容性的同种抗原种类很多，其中起主要作用的称为主要组织相容性抗原。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 化学性免疫抑制药有环孢素A、糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 环孢素A抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录，从而阻断IL-2依赖性的T细胞分化增殖。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内，使其生长繁殖，重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植，实质上是造血干细胞移植。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 造血干细胞的特征性表面标记是CD34。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的数分钟到数小时内，出现坏死性血管突表现，移植物功能丧失。发生的原因是受者体内存有抗供者移植物的预存抗体，与抗原结合，激活补体和凝血系统，导致血管内凝血。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 同种异体移植物移植后常发生免疫排斥反应，引起这种排斥反应的抗原称为移植抗原或组织相容性抗原。决定组织相容性的同种抗原种类很多，其中起主要作用的称为主要组织相容性抗原。人或动物在组织器官移植时引起的排斥反应叫主要组织相容性抗原。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 移植患者用免疫抑制剂，NK细胞较低，在急性细胞排斥反应，表现为NK细胞增加，CD4细胞活化，CD8细胞正常，CD4/CD8>1.2。