答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 非发酵菌主要是指一群不发酵或仅氧化形式利用葡萄糖的革兰阴性无芽胞需氧或兼性厌氧杆菌。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 军团菌最适生长温度为36℃，在含有2.5%～5%CO2环境中生长良好，营养要求较苛刻，且生长缓慢，初次分离需L-半胱氨酸，培养基中含铁盐可促进其生长。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 微生物学检查时应合理采取相应标本，如下呼吸道分泌物、胸腔积液、活检肺组织及血液等。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 军团菌在活性炭-酵母浸出液琼脂(BCYE)培养基中培养3～5天形成1～2mm圆形凸起，灰白色有光泽的菌落。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 军团菌经空气传播进入肺部，在肺泡巨噬细胞内生长，造成肺泡和终末支气管产生炎性反应。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 军团菌属为G-杆菌，代表为嗜肺军团病，有端鞭毛，无芽和荚膜，军团菌病除了引起肺部感染的症状外，早期消化道症状明显，此外，神经系统受累较多常见，本菌广泛存在于外界环境中，如水、土壤中。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 目前军团菌属包括39个种和61个血清型，从人体分离的已有19种，其中主要致病菌为嗜肺军团菌，能引起军团菌性肺炎。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 为了提高军团菌的检出率，在实验前应采用加温或酸处理标本的方法，加温处理是将标本经60℃3分钟加温处理后，再行分离培养;酸处理是取标本悬液2ml加pH2.0、HCl2ml混匀，置室温5分钟或60℃3分钟，再加入18mlpH7.3的PBS中，经3000rpm，20分钟，取沉淀物接种，分离培养。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 触酶试验：某些细菌具有触酶，能催化过氧化氢放出初生态氧，继而形成氧分子出现气泡。其结果判断于30秒内有大量气泡产生者为阳性，不产生气泡者为阴性。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 军团菌主要为嗜肺军团菌引起军团病，临床表现类型为肺炎型。轻症型类似流感，病人有发热、头痛、无力等症状。重症型是以肺部感染为主要特征，常导致多器官损害，最终导致呼吸衰竭死亡。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 军团病感染一般治疗方案为红霉素加氨曲南，即为大环内酯类。氨基糖苷类、青霉素，头孢菌素类抗生素对本菌无效。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 铜绿假单胞菌为专性需氧菌，生长温度为25℃～42℃，最适温度为35℃，但在4℃不生长。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 铜绿假单胞菌的培养特性：为专性需氧菌，生长温度为25～42℃，最适温度为35℃，但在4℃不生长，此点可与荧光假单胞菌区别。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 铜绿假单胞菌产生的主要色素包括：①绿脓素，为蓝绿色，可溶于水和氯仿，无荧光性;②荧光素为绿色荧光素，溶于水而不溶于氯仿。本菌产生绿脓素的菌株约75.5%，产生荧光素的菌株约89.9%。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 假单胞菌属为一大组革兰阴性杆菌，大量存在于水、土壤和空气中。为专性需氧菌。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人兽共患病病原菌种类很多，如耶尔森菌、炭疽芽孢杆菌、布鲁菌属、巴斯德菌属、空肠弯曲菌等。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于烧伤或创伤后，亦可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎和下呼吸道感染，甚至引起心内膜炎、肺炎，严重者可引起败血症，死亡率甚高。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 非发酵菌主要是指一群不发酵或不分解糖类的革兰阴性无芽胞需氧杆菌。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 产碱杆菌属在含有蛋白胨的肉汤中产氨，使pH上升可至8.6。

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 布氏杆菌生长缓慢，尤其是初代分离，血培养应观察2～4周，无细菌生长才可弃去。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 军团菌为细胞内寄生菌，作用细胞壁的抗生素无效。一般治疗方案为红霉素加氨曲南。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 嗜麦芽窄食单胞菌鉴定要点革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 铜绿假单胞菌为细长革兰阴性杆菌，为专性需氧菌，生长温度为25～42℃，最适温度为35℃，在血液琼脂平板上经18～24h培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环。从痰液中分离的菌落有些为黏液型，无色素，在室温中移种数代后可恢复典型菌落和产生色素能力。此菌由创伤、手术、烧伤等引起的感染最为常见。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 革兰阴性双球菌，氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性是不动杆菌生物学特性。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 布氏杆菌生长缓慢，血培养至少2周，血平板2～3天长出针尖大半透明不溶血菌落，革兰阴性短小球杆菌，氧化酶阳性，临床表现为波浪热。