答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 盖子颜色紫色，添加抗凝剂EDTA，注意事项须颠倒混匀6～8次，用途全血细胞计数(CBC)。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 血培养应该选择黄色盖子的真空采血容器。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】 盖子颜色淡绿色，添加抗凝剂分离胶/肝素锂，用途钾测定。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】 将适量伊红、美蓝溶解在甲醇中，即为瑞氏染料。甲醇的作用：一是溶解美蓝和伊红;二是固定细胞形态。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 草酸盐：常用有草酸钠、草酸钾、草酸铵，溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀，使Ca2+失去凝血作用，阻止血液凝固。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 冲洗时应以流水冲洗，不能先倒掉染液，以防染料沉着在血涂片上。冲洗时间不能过久，以防脱色。如血涂片上有染料颗粒沉积，可滴加甲醇，然后立即用流水冲洗。

7、

【正确答案】 A

【答案解析】 血细胞比容减低、血液较稀时，应采用大血滴、大角度、快推。

8、

【正确答案】 D

【答案解析】 肝素：加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。

9、

【正确答案】 A

【答案解析】 位于体表的浅静脉几乎均可作为采血部位，通常采用肘部静脉;如肘部静脉不明显时，可改用手背静脉或内踝静脉，必要时也可从股静脉采血。

10、

【正确答案】 E

【答案解析】 瑞氏染料由酸性染料伊红(E-)和碱性染料亚甲蓝(M+)组成。

11、

【正确答案】 A

【答案解析】 婴幼儿手指太小，可从大趾或足跟采血。

12、

【正确答案】 A

【答案解析】 枸橼酸盐：常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。枸橼酸盐的溶解度低，抗凝力不如上述抗凝剂。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1：9或1：4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 枸橼酸盐：常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。枸橼酸盐的溶解度低，抗凝力不如上述抗凝剂。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1：9或1：4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。

14、

【正确答案】 D

【答案解析】 吉姆萨染液对细胞核、寄生虫(如疟原虫等)着色较好，结构更清晰，但对细胞质成分的着色能力略差。

15、

【正确答案】 E

【答案解析】 一张良好的血片应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。

16、

【正确答案】 B

【答案解析】 血液由血细胞和血浆组成，将抗凝的全血离心后除去血细胞成分即为血浆。

17、

【正确答案】 E

【答案解析】 疟原虫、微丝蚴检查，采用厚血膜涂片法。

18、

【正确答案】 E

【答案解析】 真空采血法是一种新的静脉采血法。真空采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。封闭式采血无需容器之间的转移，减少了溶血现象，能有效保护血液有形成分，保证待验样本原始性状的完整性，使检验结果更可靠，同时，样本转运方便，能有效避免医护人员和患者间交叉感染。

19、

【正确答案】 B

【答案解析】 涂片瑞氏染色时，缓冲液常用的pH为6.4～6.8。

20、

【正确答案】 B

【答案解析】 在偏酸性环境中正电荷增多，易与伊红结合，红细胞和嗜酸性粒细胞染色偏红，细胞核呈淡蓝色或不染色。

21、

【正确答案】 A

【答案解析】 双草酸盐抗凝剂可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查，但其可使血小板聚集，影响白细胞形态，不适用于血小板计数、白细胞分类计数。

22、

【正确答案】 E

【答案解析】 瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝(又名美蓝)组成。染色原理既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染伊红结合，染粉红色;细胞核蛋白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合，染紫蓝色或蓝色;中性颗粒呈等电状态与伊红和亚甲蓝均可结合，染淡紫红色;原始红细胞、早幼红细胞胞质、核仁含较多酸性物质，染成较浓厚的蓝色;中幼红细胞既含酸性物质，又含碱性物质，染成红蓝色或灰红色;完全成熟红细胞，酸性物质彻底消失后，染成粉红色。瑞氏染色法是最经典、最常用染色法。

23、

【正确答案】 A

【答案解析】 血清与血浆的差别是：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。