2018临床免疫检验模拟试题五
来源 :中华考试网 2017-08-14
中一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 ABO遗传基因子在第9号染色体上。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 ABO抗原不仅存在于红细胞膜上,还可存在于白细胞、血小板及其他组织细胞上。ABO血型特异物质存在于唾液(含量最大)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中,但不存在于脑脊液。这些可溶性抗原又被称为“血型物质”。凡是体液中有血型物质者为分泌型(可以中和或抑制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集),无血型物质者为非分泌型。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】天然抗体以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】根据红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体,ABO血型系统分为A、B、AB、O四型。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】在输血太快同时又有低温、肝病或通气过度发生时,枸橼酸盐与钙结合成鳌合物,产生低血钙的现象,引起枸橼酸盐中毒。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】在血液“ACD”保存液中,枸橼酸盐是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。除抗凝作用外,它还能阻止溶血的发生。
【答疑编号100054057】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法为玻片凝集法,该操作简单,适用于大量标本检查。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】临床上交叉配血不包括HLA配型。
9、
【正确答案】 A
【答案解析】影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、时间、pH值和离子强度。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】血液保存液的主要成分:①枸橼酸盐:抗凝作用和阻止溶血发生。②枸橼酸:避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖:延长红细胞保存时间,防止溶血,并减慢细胞中有机磷的消失,防止红细胞储存损伤。④腺嘌呤:可促进红细胞ATP合成,延长红细胞的保存期(达35d),并增强红细胞放氧功能。⑤磷酸盐:提高保存液pH,延长红细胞的保存期。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】临床上,习惯将有D抗原者称为Rh阳性,而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。
12、
【正确答案】 D
【答案解析】抗球蛋白法配血法又称Coombs试验。是最可靠的确定不完全抗体的方法,但操作繁琐。抗球蛋白法配血法是最早用于检查不完全抗体的方法。
13、
【正确答案】 A
【答案解析】盐水介质凝集试验中的抗原是红细胞,红细胞上的抗原决定簇与相应的大分子IgM抗体(也称完全抗体)结合才能交叉连接,形成肉眼可见的凝集;IgG抗体(不完全抗体)只能使红细胞致敏,但在盐水介质不能形成肉眼可见的凝集。
14、
【正确答案】 A
【答案解析】新生儿溶血病是指母婴血型不合,母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。
15、
【正确答案】 E
【答案解析】 ABO血型检查可应用于输血、新生儿溶血病的检查、器官移植、ABO血型与疾病之间的关联。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】凡体液中有血型物质为分泌型,可以中和或抵制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集,无血型物质为非分泌型。H抗原是A、B抗原的前身物质,大多红细胞上都有。
17、
【正确答案】 C
【答案解析】滤除白细胞红细胞悬液贮存温度2~6℃,单采血小板和浓缩粒细胞贮存温度20~24℃,冰冻血浆和冷沉淀的贮存温度<-30℃。
18、
【正确答案】 C
【答案解析】 A抗原主要有血型亚血型A1和A2,抗A1试剂凝集A1红细胞,但不凝集A2红细胞,当红细胞为抗A凝集,但不为抗A1凝集,可鉴定为A2或A2B。
19、
【正确答案】 D
【答案解析】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体,以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。
21、
【正确答案】 A
【答案解析】 90%以上原发性血小板减少性紫癜(ITP)的患者,出现PAIgG增高。
22、
【正确答案】 D
【答案解析】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】血浆及血浆蛋白输注适应于:肝功能衰竭而伴有出血倾向时,而且应输入新鲜冷冻血浆。
24、
【正确答案】 B
【答案解析】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】
26、
【正确答案】 E
【答案解析】
27、
【正确答案】 D
【答案解析】
28、
【正确答案】 D
【答案解析】
29、
【正确答案】 C
【答案解析】
30、
【正确答案】 E
【答案解析】 HLA:是糖蛋白抗原,又称组织相容性抗原、移植抗原和组织抗原。HLA有一系列紧密连锁的基因编码,这些基因称为组织相容性复合物(MHC),也称为HLA基因,定位在第6号染色体短臂上,共有6个座位,至少含4个与移植有关的基因区:即HLA-A、HLA-B、HLA-C和HLA-D。HLA-D又分为HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP亚区。HLA-A、HLA-B、HLA-C基因编码的抗原称Ⅰ类抗原。HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP基因编码的抗原称Ⅱ类抗原。
31、
【正确答案】 A
【答案解析】循环超负荷输血反应是输血量过多、速度过快,超过患者的正常血容量所引起,使其全身静脉压升高,肺部血管血量增高和肺活量减少。病人突然发生剧烈头痛、头胀、胸部紧迫感,呼吸困难、发绀,咳出大量血性泡沫痰,周身水肿,直坐时颈静脉怒张,肺部出现湿啰音,可发生心房纤颤或心房扑动,严重者可于数分钟内死亡。
32、
【正确答案】 C
【答案解析】