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外科主治医师AI题型试题及答案(三)

来源 :中华考试网 2017-06-20

101C 机械性肠梗阻病人,当腹部平片中显示下列哪项变化时,应考虑较窄性肠梗阻的可能

A.近段肠段扩张,远端肠腔未见气体

B.扩张肠段呈梯形排列

C.孤立肠段扩张且较固定

D.扩张肠段粘连成鱼刺状

E.上述各点都不是

102B 一女患,30岁,自觉心悸,P90次/分,BP17.3/10.7kpa(130/90mmHg),甲状腺弥漫性肿大,为了确诊,哪项检查最敏感

A.甲状腺B超

B.T3T4

C.I131摄取率测定

D.基础代谢率测定

E.促甲状腺激素测定

103E 男,30岁,自5米高出跌下2小时来诊,自述口渴,气短,腹痛,查:面色苍白,Bp9/8kpa(70/60mmHg),P132次/分,腹肌紧张,压痛及反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音弱,最佳处理是

A.抗休克,待好转后,立即剖腹手术

B.大量输血补液抗休克,观察

C.大量止血药物应用

D.大量抗菌素防感染

E.抗休克同时进行手术治疗

104C 72岁,男,便秘6-7年,时有腹部绞痛,排便排气后腹痛缓解,疼痛发作时左侧腹隐见巨肠襻,洗肠灌入300ml则洗肠液外流,肛门指诊直肠壶腹空虚,指套无粘液及血迹,其诊断是

A.蛔虫团性肠梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.乙状结肠扭转性肠梗阻

D.结肠癌引起的急性肠梗阻

E.动力性肠梗阻

105D 女性,45岁,突发持续性中上腹痛,伴阵发加重2小时,且向背部发射和频繁呕吐,查:腹平,软,压痛,反跳痛,ECG示心房纤颤,化验:WBC15×109/L,为进一步确诊以下哪项检查最有意义

A.血RT B.尿三胆

C.腹部平片 D.腹穿 E.B超

106B 女性,26岁,孕3个月,24小时前上腹疼伴恶心吐,大便干燥,6小时前右下腹剧烈疼痛,伴发烧,查体:T38.50C,右下腹压痛阳性,反跳痛阳性,有轻度肌紧张,WBC17.4×109/L,除镇静保胎外,下面哪项治疗是最正确的

A.大量抗生素静滴

B.手术切除病灶

C.引流术

D.中药清热解毒

E.抗菌素+理疗

107D 女性,28岁,颈前肿块多年,近一个月来明显增大,且声音出现嘶哑,查:颈前可及3×3.5cm肿块,质硬表面不光滑,随吞咽上下活动,同位素扫描为"冷结节",其诊断首先考虑

A.甲状舌骨囊肿

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺瘤囊变囊内出血

D.甲状腺癌

E.桥本氏病

108C 在肠梗阻的诊断过程中,极为重要的是

A.是否肠梗阻

B.是机械性还是动力性梗阻

C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻

D.是高位还是低位梗阻

E.是什么原因引起的梗阻

109C 男,32岁,饱餐后3小时,突发性脐周剧痛,为持续性阵发加剧,且向腰背部放射,既往无手术史,查体:辗转不安,频繁呕吐,腹透可见液平,最可能的诊断是

A.粘连性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.肠扭转

D.肠套叠

E.肠系膜上动脉栓塞

110B 腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无

A.休克

B.内脏损伤

C.腹壁损伤

D.恶心、呕吐、便血、呕血

E.腹膜后出血

111E 乳癌患者,术中发现同侧腋下及胸骨旁已有淋巴结转移,最宜作

A.单纯乳房切除术

B.乳癌根治术

C.简化乳癌根治术

D.乳腺腺叶切除术

E.扩大乳癌根治术

112D 病人排便后肛门处剧烈疼痛,肛门边可触及触痛明显的硬块,以下哪种疾病可以解释

A.内痔脱出嵌顿

B.直肠息肉脱出

C.肛周脓肿

D.血栓外痣形成

E.肛裂并前哨痔

113C 男性,18岁,一个月前发现右侧甲状腺有一蚕豆大肿块,近两个月来肿块有乒乓球大小,较硬,欠活动,131碘试验2小时8.5%,治疗最宜

A.服碘剂后准备手术

B.131碘治疗

C.手术治疗

D.抗生素加激素治疗

E.以上均不是

114C 急性重型胰腺炎并发症防治最关键的是什么

A.化脓性感染

B.多系统器官衰竭

C.休克 D.酸中毒 E.出血征象

115D 断流术(贲门周围血管离断术)成败的关键所在是

A.胃后静脉与左膈下静脉的离断

B.冠状静脉胃支的离断

C.冠状静脉食管支的离断

D.冠状静脉高位食管支的离断

E.胃短静脉的离断

116B 中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱,腹部X线平片见多个气液平面,首先应考虑

A.原发性腹膜炎

B.急性弥漫性腹膜炎

C.急性机械性肠梗阻

D.阑尾炎合并穿孔

E.急性胆囊炎

117D 急性胰腺炎的基本病理改变是

A.胰液外溢 B.皂化斑形成

C.胰腺脓肿 D.水肿,出血,坏死

E.假性胰腺囊肿

118C 有关胃癌的治疗,下列哪项是最恰当的

A.多种药物联合化疗 B.中医中药

C.以手术为主综合治疗

D.免疫治疗 E.放疗

119C 70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗伍天,疼痛加剧,P120次/分,Bp10.64/8kpa(80/60mmHg),全身情况虚弱,检查:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛,T390C,WBC20.0×109/L,最合适的处置是

A.胆囊切除术

B.胆囊切除及胆总管引流术

C.胆囊造漏及腹腔引流术

D.胆囊切除及腹腔引流术

E.腹腔引流术

120B 早期乳癌的最主要临床表现是

A.无痛性多个结节状硬块

B.无痛单发性小肿块

C.乳头或局部皮肤凹陷

D.皮肤出现"橘皮样"外观

E.患侧腋窝扪及孤立肿大之淋巴结

121B 早期胃癌最主要是指

A.局限于胃窦内

B.局限于粘膜和粘膜下层

C.直径〈5cm

D.无淋巴结转移

E.病理分化程度极高

122D 男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹巨疼,迅速波及全腹,检查:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失,腹部X线透视右膈下有新月状透亮影,首先应考虑

A.急性阑尾炎合并穿孔

B.绞窄性肠梗阻

C.急性胆囊炎合并穿孔

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性出血坏死性胰腺炎

123B 肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是

A.肝大,脾大,脾功能亢进,腹水

B.脾大,脾功能亢进,呕血,腹水

C.肝大,脾大,腹水,黑便

D.脾大,脾功能亢进,黄疸,腹水

E.肝大,黄疸,呕血,肝功能衰竭

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