104.继发性扁桃体术后出血是指

　　A.术后24小时

　　B.术后48小时

　　C.术后72小时

　　D.术后4-5天

　　E.术后5-6天

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　扁桃体手术后出血分为原发性和继发性出血，术后24小时内出血为原发性出血，继发性出血为白膜脱落或感染，常发生在术后5～6天。

　　知识点1：扁桃体切除术

　　知识点2：手术并发症及其处理

　　105.在儿童发育过程中，腺样体最显著的年龄段为

　　A.4～5岁

　　B.6～7岁

　　C.8～10岁

　　D.10～12岁

　　E.13～14岁

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　腺样体又称咽扁桃体、增殖体，出生后即存在，6～7岁最显著，10岁后逐渐萎缩。

　　知识点1：儿童生长发育

　　知识点2：腺样体发育

　　106.以下哪项不是猩红热性咽炎的临床表现

　　A.草莓舌

　　B.脱屑样皮疹

　　C.口周苍白圈

　　D.软腭黏膜内疹

　　E.颊黏膜白斑

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　草莓舌、脱屑样皮疹、口周苍白圈、软腭黏膜内疹均为猩红热性咽炎的临床表现，而颊黏膜白斑是麻疹的表现。

　　知识点1：猩红热性咽炎

　　知识点2：临床表现

　　107.扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是

　　A.翼外肌受炎症波及

　　B.翼内肌受炎症波及

　　C.颞下颌关节受炎症波及

　　D.下牙槽神经受炎症波及

　　E.炎症播散至咬肌

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　扁桃体周围脓肿出现张口困难，意味着炎症波及了茎突前间隙的翼内肌。

　　知识点1：扁桃体周脓肿

　　知识点2：病理

　　108.以下哪项不是扁桃体周围脓肿病程中和治疗中可能出现的并发症

　　A.喉水肿呼吸困难

　　B.咽旁脓肿

　　C.化脓性颈淋巴结炎

　　D.咽旁间隙大血管溃破出血

　　E.喉返神经麻痹

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　扁桃体周围脓肿可向下蔓延到喉，引起喉水肿呼吸困难，向两侧扩散到咽旁间隙引起咽旁脓肿并进而侵蚀咽旁间隙的大血管，亦可引起化脓性淋巴结炎。

　　知识点1：扁桃体周脓肿

　　知识点2：并发症或后遗症

　　109.急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是

　　A.咽后隙淋巴结为不对称分布，常偏于一侧

　　B.周围组织炎症扩散常从一侧进入

　　C.咽缝位于咽后间隙正中，将咽后间隙分为两部分

　　D.咽缩肌限制了炎症的扩展

　　E.咽后壁异物损伤常偏于一侧

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　急性型咽后脓肿发生于经典的咽后间隙，即椎前筋膜与颊咽筋膜之间，因有咽缝位于咽后间隙正中，故脓肿常偏于一侧。

　　知识点1：咽后脓肿

　　知识点2：病因及发病机制

　　110.下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现

　　A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔

　　B.说话含糊不清，如口中含物

　　C.头常偏向患侧

　　D.口底有痛性硬块

　　E.呼吸困难

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　头偏向患侧是为了使咽腔稍宽敞缓解呼吸困难。口底痛性硬块是脓性颌下炎的表现。

　　知识点1：咽后脓肿

　　知识点2：临床表现