三、A3/A4

　　1、男性，50岁。夜间尿频1年余，排尿困难2天就诊。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.0cm×4.0cm×4.0cm大小，残余尿量100ml。

　　<1> 、初步诊断为

　　A、膀胱肿瘤

　　B、膀胱颈挛缩

　　C、神经源性膀胱

　　D、前列腺增生

　　E、尿潴留

　　<2> 、下一步首要做的检查为

　　A、残余尿测定

　　B、超声检查

　　C、膀胱造影

　　D、膀胱镜检查

　　E、尿流动力学检查

　　<3> 、若检查后发现最大尿流率<10ml/s，应采取何种治疗措施

　　A、经尿道气囊扩张术

　　B、5α还原酶抑制剂

　　C、应用α受体阻滞剂

　　D、手术治疗

　　E、激光治疗

　　2、男性患者，68岁，因饮酒后排尿困难急诊入院;体检见耻骨上包块，有轻压痛。

　　<1> 、该患者最可能的原因是由于

　　A、前列腺增生

　　B、神经性膀胱

　　C、膀胱肿瘤

　　D、尿道结石

　　E、尿道狭窄

　　<2> 、要确诊病因，最简便的辅助检查是

　　A、KIIB

　　B、MRI

　　C、B超

　　D、CT

　　E、膀胱造影检查

　　3、患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿困难迟缓，尿线细，滴沥不尽。5年前出现2次脑梗死，治疗后明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。

　　<1> 、该病人首诊时须做的检查不包括

　　A、直肠指检

　　B、尿流率确定梗阻程度

　　C、血清前列腺特异性抗原

　　D、膀胱检查了解前列腺大小

　　E、经直肠膀胱检查

　　<2> 、该病人尿流率检查4次，尿量均在70~100ml，尿流率每秒8ml。处理方法最合理的是

　　A、再次复查尿流率，尿量在150ml以上

　　B、参考现有尿量的尿流率

　　C、留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查

　　D、夹闭病人尿管，憋足150ml后，再行尿流率检查

　　E、经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查

　　<3> 、如要明确病人有前列腺增生所致的排尿困难，最好进行的一项检查是

　　A、血清前列腺特异性抗原

　　B、B超

　　C、尿动力学检查

　　D、肾图或肾动图扫描

　　E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

　　四、B

　　1、A.前列腺增生

　　B.慢性前列腺炎

　　C.前列腺结核

　　D.前列腺结石

　　E.前列腺癌

　　<1> 、前列腺明显增大，质地硬如鹅卵石

　　A B C D E

　　<2> 、前列腺明显增大，质地硬如鹅卵石

　　A B C D E

　　<3> 、前列腺中度增大，质中，光滑，中央沟平坦

　　A B C D E

　　<4> 、输精管可及串珠样结节

　　A B C D E