2019普通外科主治医师考试专业知识考点:胸腔镜外科
来源 :中华考试网 2018-11-20
中胸腔镜外科
胸腔镜能干什么? 联想至腹腔镜记忆
胸腔镜适应证
1.诊断性胸腔镜手术适应证--心包疾病
2.治疗性胸腔镜手术适应证:
肺大泡 严重肺气 心包疾病
动脉导管未闭
辅助小切口冠状动脉旁路移植术
胸腔镜禁忌症
1.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜肥厚粘连严重者
2.一般情况差,心、肺功能严重损害、恶液质,不能耐受手术者
3.肺功能严重下降,不能耐受单肺通气者
4.心脏功能差近3个月内急性心梗者、严重心绞痛发作者、全心衰竭、严重的室性心律失常者
5.凝血机制障碍者
6.合并严重传染性疾病,如病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征
7.气管严重畸形
肺移植的绝对禁忌证
⑴单肺移植患者>75岁,双肺移植者>65岁
⑵左心功能不佳
⑶不可逆的肝肾疾病
⑷明显的肺外全身性疾病
⑸活动性肺外感染,恶性肿瘤
⑹不能耐受手术
⑺患者与家属不配合
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