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患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天

来源 :焚题库 2021-06-01

共享题干题患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。

不定项选择题第1题初步诊断首先应考虑为

A.支气管肺炎

B.急性喉炎

C.呼吸道异物

D.喉白喉

E.喉痉挛

F.哮喘

G.喉乳头状瘤

参考答案:B

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不定项选择题第2题诊断明确后,应采用以下何种治疗为宜

A.退烧

B.喹诺酮类抗生素+激素

C.头孢菌素类抗生素+激素

D.仅用激素

E.环甲膜穿刺

F.雾化吸入

G.祛痰、镇咳

参考答案:C

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不定项选择题第3题小儿急性喉炎易发呼吸困难,与其哪些解剖特点有关

A.小儿喉腔较小,黏膜一旦肿胀,易致声门裂阻塞

B.喉软骨柔软,黏膜下黏膜下层附着不紧密

C.喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富

D.小儿咳嗽功能较差

E.小儿喉部淋巴回流易受阻

F.小儿气管软骨未骨化

G.小儿声带未发育完善

参考答案:

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不定项选择题第4题入院采取以上治疗24小时后,患儿病情未缓解,且渐出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促且费力,吸气时明显三凹征,此时应首选的治疗措施是

A.急诊气管切开术

B.面罩给氧

C.加大激素用量

D.环甲膜切开术

E.气管插管

F.暂观察

参考答案:A

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不定项选择题第5题患者选用几号金属气管套管为宜

A.4

B.4.5

C.5

D.6

E.7

F.8

G.9

H.型号无严格要求

参考答案:D

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不定项选择题第6题此病例病情治愈后,拟堵管拔管,具体操作步骤中正确的是

A.2岁以上可一次完全堵管

B.2岁以下可先堵1/2,再堵3/4或全堵

C.堵管24~48小时后无呼吸困难方可拔管

D.堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管

E.上午堵管,如呼吸无碍,可于当日下午拔管

F.直接拔除套管,缝合瘘口

G.半年后才能考虑堵管拔管

参考答案:

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不定项选择题第7题以下可能是拔管困难原因的是

A.喉气管炎症未完全消除

B.气管内溃疡

C.气管切开位置过高

D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成

E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口

F.套管过粗

参考答案:

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