不定项选择题第1题患者目前可能的诊断要考虑哪些

A.急性应激障碍

B.心境障碍(躁狂相)

C.精神分裂症

D.癔症

E.感染所致精神障碍

F.甲状腺功能亢进所致精神障碍

G.分裂样精神病

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不定项选择题第2题为明确诊断，尚需进一步收集哪些病史或检查资料

A.病前性格特点

B.既往有无感染、中毒及类似发作史

C.体格检查

D.MMPI

E.精神状况检查

F.SCL，90

G.MMSE

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不定项选择题第3题追问病史，既往无类似情况发生，半年来曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激动、睡眠差，多汗等多次就诊，具体诊疗不详。体格检查：T37．4℃，P120次／分，R30次／分，BP135／90mmHg，甲状腺Ⅱ度肿大，双手细微震颤，心肺未闻及病理性杂音，腱反射亢进。精神状况检查：被约束在担架上抬入病室，蓬头散发，满身污秽，大声喊叫，扮鬼脸，嬉笑，向周围乱吐口水，自语内容零乱，思维破裂或不连贯。问话不答，说一些不相关的话，无法深入接触。定向力、记忆力及智能检查不配合。目前患者最可能的诊断为

A.应激相关障碍

B.心境障碍(躁狂相)

C.精神分裂症

D.癔症

E.感染所致精神障碍

F.甲状腺功能亢进所致精神障碍

G.分裂样精神病

参考答案：F

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答案解析：无

不定项选择题第4题尚需作哪些检查有助于确诊

A.体重指数

B.血清T₃、T₄和TSH水平

C.基础代谢率测定

D.躁狂量表

E.PANSS

F.甲状腺¹³¹Ⅰ摄取率

G.BPRS

H.甲状腺超声检查

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题实验室检查结果示T₃、T₄水平明显高于正常，TSH水平低于正常。甲状腺¹³¹Ⅰ摄取率高于正常。患者诊断为"甲状腺功能亢进所致精神障碍"，最关键的治疗环节是(选一项)

A.给予支持营养

B.给予补充出汗丢失的"钾"

C.见尿补钾

D.给予抗精神病药物控制兴奋

E.治疗甲状腺功能亢进

F.补充适当的维生素

G.注意复查血常规、肝功能

参考答案：E

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