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男性68岁低热2个月伴乏力肌肉痛和体重下降1周来咳嗽咯血痰尿少伴恶心呕吐血压17

来源 :焚题库 2021-03-15

共享题干题男性,68岁,低热2个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2×109/L,血沉110mm/1h小时末,化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型2~3/HP,血肌酐800μmol/L,胸片示双肺满布大片状阴影,血气分析示氧分压56mmHg。

不定项选择题第1题提问:对诊断最有意义的化验检查是

A.抗核抗体

B.血清免疫蛋白电泳

C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

D.血清补体C3

E.类风湿因子

F.血沉

参考答案:C

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不定项选择题第2题提示:患者出现咯血。提问:首先采用

A.甲基强的松龙冲击疗法

B.口服激素

C.细胞毒药物

D.血浆置换

E.支持疗法

F.止血治疗

参考答案:D

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