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患者,男性,60岁,"因发作性心悸1年,加重1天"来院就诊。

来源 :焚题库 2021-02-19

共享题干题患者,男性,60岁,"因发作性心悸1年,加重1天"来院就诊。患者1年前无明显诱因出现阵发性心悸,每次持续时间不超过7天,能自行缓解或服药后缓解。既往有脑卒中病史(现无后遗症)和糖尿病史。查体体温:36.4℃,血压:145/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及音,心率110次/分,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图提示:二尖瓣少量反流,左房内径40mm,LVEF60%。心电图见下图。 tBGp3NVjgy.png

不定项选择题第1题该患者所患有的心律失常与以下因素密切相关的有( )

A.年龄

B.男性

C.心脏瓣膜病

D.睡眠呼吸暂停综合征

E.心力衰竭

F.甲亢

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不定项选择题第2题如果此心律失常长期存在且未得到恰当治疗,则可能会引起的疾病有( )

A.脑卒中

B.心力衰竭

C.心肌病

D.高血压

E.冠心病

F.肺心病

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不定项选择题第3题该患者的CHADS2评分为( )

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

F.5分

参考答案:E

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不定项选择题第4题能有效预防该患者发生脑卒中的方法包括( )

A.服用华法林

B.服用达比加群

C.服用倍他乐克

D.服用阿司匹林

E.去除左心耳

F.射频消融

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不定项选择题第5题如果该患者选择外科治疗,以下手术最适合的是( )

A.CoxⅢ迷宫手术

B.CoxⅣ迷宫手术

C.回廊手术

D.左房隔离术

E.Wolf mini-maze手术

F.心房横断术

参考答案:E

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不定项选择题第6题Wolf minl-maze手术包括的操作有( )

A.双侧肺静脉隔离

B.左心耳切除

C.部分去神经化

D.Marshall韧带切断

E.复杂碎裂心房电位消融

F.左房后壁消融

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