不定项选择题第1题关于肝性脑病，下列叙述正确的是( )

A.是由严重肝病或门一体分流引起的以代谢紊乱为基础及中枢神经系统功能失调的综合征

B.氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制

C.主要表现为高级神经中枢的功能紊乱及运动和反射异常

D.上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一

E.积极治疗原发肝病，去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施

F.暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差

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不定项选择题第2题提示：患者入院后，查血氨为465μmol/L。关于高血氨对中枢神经系统的毒性作用，下列叙述正确的有( )

A.干扰脑细胞三羧酸循环

B.增加脑对中性氨基酸的摄取

C.谷氨酰胺合成增加

D.5-羟色胺增加

E.直接干扰神经的电活动

F.假性神经递质作用增强

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不定项选择题第3题护士针对患者情况制定护理措施，下列措施正确的是( )

A.通过刺激或定期唤醒等方法评估患者意识障碍的程度

B.监测并记录患者生命体征及瞳孔变化

C.遵医嘱及时、准确地应用抗生素

D.准确记录出入量

E.保护患者，防止坠床

F.禁食蛋白质食物

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不定项选择题第4题提示：入院第二日，患者意识进行性加重，观察双侧瞳孔，等大等圆、对光反射灵敏，压眶反射存在。患者对疼痛等强刺激反应轻微，扑翼样震颤无法引出。遵医嘱每日鼻饲给予乳果糖20g，利福昔明1.2g，双歧三联活菌肠溶胶囊6粒，分3次鼻饲；食醋15ml+生理盐水500ml灌肠。关于治疗肝性脑病的药物，下列叙述正确的是( )

A.利福昔明可抑制肠道细菌生长

B.双歧三联活菌肠溶胶囊可调节肠道菌群结构，减少氨的生成

C.乳果糖可降低肠道pH，抑制肠道细菌生长

D.乳果糖可引起腹胀、恶心、呕吐、电解质紊乱等，应从小剂量开始应用

E.利福昔明口服不吸收，只在胃肠道局部起作用

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