患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经
来源 :焚题库 2020-10-20
中共享题干题患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重15kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症。
不定项选择题第1题下述哪项检查对确诊最有意义
A.血皮质醇节律测定
B.24小时尿游离皮质醇测定
C.24小时尿17-羟、17-酮测定
D.血ACTH测定
E.OGTT
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义
A.GRF兴奋试验
B.小剂量地塞米检抑制试验
C.ACTH兴奋试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.甲吡酮试验
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题提示：患者垂体CT证实鞍内有微腺瘤 提问：应首选下述哪种治疗方案
A.经额垂体瘤切除术
B.经蝶垂体瘤切除术
C.垂体放射治疗
D.双肾上腺次全切除术
E.赛庚啶治疗
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题提示：病人于手术后1年随诊 提问：下属哪些情况支持治疗有效
A.向心性肥胖减轻
B.月经恢复
C.空腹血糖6．8mmol／L
D.血压150／90mmHg
E.血皮质醇早8点510mmol/L(正常165～441mmol／L)，下午4点480mmol／L
参考答案：
答案解析：无
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