男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜
来源 :焚题库 2021-12-21
中单选题男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血血红蛋白60g/L,红细胞2.90×1012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是
A.溶贫
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.营养性混合性贫血
参考答案:B
答案解析:考查小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查。血象:血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋出降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等,小者居多,染色浅谈,中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细胞性贫血以大细胞为主,再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。本题题眼为缺铁性贫血的诊断要点。