青年患者,入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤
来源 :焚题库 2017-12-20
中共享题干题 青年患者,入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。
【不定项选择题】第 1 题患者应诊断为
A.右肱骨严重的开放性骨折
B.右上臂完全离断伤
C.右上臂不完全离断伤
D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤
E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤
正确答案:B
【不定项选择题】第 2 题该患者的治疗方案应选择
A.清创术,右肱骨内固定术
B.清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管
C.清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经
D.断肢再植术
E.清创后,残端缝合
正确答案:D
【不定项选择题】第 3 题该患者术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是
A.静脉栓塞或痉挛
B.动脉栓塞或痉挛
C.动、静脉同栓塞或痉挛
D.属正常现象
E.创口部有活动性出血
正确答案:A
【不定项选择题】第 4 题此时,该患应如何处理
A.解除压痛因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗
B.选用有效的抗生素
C.理疗,抬高患肢
D.拆除缝线止血
E.手术切开,取动静脉血栓
正确答案:A